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2019年第8期本期封面本期封底本期目录

封面、目录、封底[937-937]

摘要：

关键词： 1501 469

更新时间：2019-05-14
合并糖尿病的老年急性胰腺炎患者的临床特点[937-940+944]

王秀梅；李昌平；陈霞

摘要：目的探讨合并糖尿病的老年急性胰腺炎患者的临床特点。方法回顾性分析527例老年急性胰腺炎患者的临床资料，根据有无糖尿病将其分为急性胰腺炎+糖尿病组97例和急性胰腺炎组430例。比较两组患者临床表现、实验室指标、病因、疾病严重程度及预后等。结果两组大多数患者以腹痛为主要表现，但症状不典型。对于不同病情严重程度的患者，急性胰腺炎+糖尿病组的淀粉酶水平均低于急性胰腺炎组，而血脂水平高于急性胰腺炎组......

关键词：急性胰腺炎；糖尿病；临床特点；老年人 1975 908

更新时间：2019-05-14
冠心病患者合并甲状腺功能减退的危险因素分析[941-944]

刘欢；戴雯；崔艳；李艳

摘要：目的分析冠心病患者合并甲状腺功能减退的危险因素。方法选取357例冠心病患者，将156例合并甲状腺功能减退的患者纳入观察组，201例单纯冠心病患者纳入对照组。比较两组的血脂、血糖、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。采用Logistic回归模型分析冠心病患者合并甲状腺功能减退的危险因素。结果与对照组相比，观察组HDL-C水平降低，LDL-C及血糖水平升高（均P＜0.05）。血糖升高、HDL-C......

关键词：冠心病；甲状腺功能减退；危险因素 1900 801

更新时间：2019-05-14
低剂量低渗造影剂应用于合并不同程度肾功能损害行冠状动脉造影术老年患者的安全性[945-947+953]

陈瑜；黄万众；李维；顾娜；秦艳；陆丽娟

摘要：目的探讨低剂量低渗造影剂应用于合并不同程度肾功能损害行冠状动脉造影术老年患者的安全性。方法选取200例拟行冠状动脉造影术老年患者(年龄＞70岁)，根据术前24 h估测肾小球滤过率将患者分为肾功能正常组（A组）62例，肾功能轻度损伤组（B组）78例、肾功能中度损伤组(C组)60例。应用低渗性造影剂碘海醇进行冠状动脉造影，造影剂用量＜100 mL，且手术前后均给予常规水化。比较各组患者术前24 h......

关键词：冠状动脉造影术；造影剂；低剂量；低渗；肾功能；安全性；老年人 2176 730

更新时间：2019-05-14
2型糖尿病患者空腹C肽水平与颈部血管病变的关系[948-950]

刘赵璧；张春容

摘要：目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者空腹C肽水平与颈部血管病变的关系。方法回顾性分析84例T2DM患者的临床资料，其中合并颈部血管病变的55例（观察组），未合并颈部血管病变29例（对照组）。比较两组患者的临床资料，采用Logistic回归模型分析空腹C肽水平与颈部血管病变的关系。结果观察组患者的年龄、病程、空腹C肽水平均高于对照组患者，而HDL-C水平低于对照组（均P＜0.05）。Logisti......

关键词：2型糖尿病；颈部血管病变；空腹C肽 1818 715

更新时间：2019-05-14
直肠前突型便秘与腰骶疾病的相关性探讨[951-953]

李华娟；魏志军；廖颖婴

摘要：目的探讨直肠前突型便秘（RC）与腰骶疾病的相关性。方法回顾性分析50例行腰椎MRI检查的RC患者和同期50例行排粪造影检查的腰椎MRI检查显示腰骶疾病患者的临床资料。分析RC患者直肠前突程度与腰骶疾病患者病变程度的相关性。结果 50例RC患者中，46例（92.0%）合并有腰骶疾病；50例腰骶疾病患者中，9例（18.00%）合并RC。Kendall相关分析显示，RC患者直肠前突程度与腰骶部病变程......

关键词：直肠前突型便秘；腰骶疾病；相关性 1773 675

更新时间：2019-05-14
VERION数字导航系统在散光人工晶状体植入术中的应用[954-957]

禤中宁；陈洁；唐寅；李宾毅

摘要：目的探讨VERION数字导航系统在散光人工晶状体植入手术中的应用效果。方法将76例老年性白内障患者随机分为观察组和对照组各38例，观察组使用VERION数字导航系统辅助标注定位和手术，对照组使用裂隙灯显微镜进行人工标注定位和手术。比较两组患者最佳矫正视力（BCVA）、角膜散光、术前目标散光值、术后残留散光、散光偏差值、超声乳化能量、角膜内皮丢失率，观察两组患者人工晶状体位置并测量人工晶状体位置......

关键词：白内障；散光；数字导航系统；散光人工晶状体；植入；效果 2182 773

更新时间：2019-05-14
罗哌卡因复合液持续浸润镇痛在腰椎内固定术后的应用效果观察[958-960+966]

张劲新；鲁尧；张博；黄瑞玉；李勇；邹清丽；陈茂水

摘要：目的观察罗哌卡因复合液持续浸润镇痛在腰椎内固定术后的应用效果。方法将80例行后路腰椎内固定术的患者随机分为观察组与对照组，每组40例。观察组术后采用罗哌卡因复合液持续浸润镇痛，对照组采用静脉镇痛泵镇痛。比较两组患者术前、术后清醒即刻、术后3 h、术后6 h、术后12 h、术后24 h、术后48 h及首次下地行康复锻炼后6 h的疼痛视觉模拟量表（VAS）评分。比较术后48 h内两组患者阿片类及非......

关键词：腰椎内固定术；罗哌卡因复合液；持续浸润；镇痛 2090 724

更新时间：2019-05-14
微信平台对急诊创伤患者急诊滞留时间及预后的影响[961-966]

李永霞；王韬；朱晓光；杨开超；孙伟；封启明

摘要：目的探讨微信平台对急诊创伤患者急诊滞留时间（EDLOS）及预后的影响。方法建立以上海市第六人民医院急救创伤中心为核心，急诊预检、“120”院前急救系统、急诊科以及奉贤区中心医院参与的微信平台。纳入203例创伤患者，根据微信平台的应用时间，将患者分为应用前组82例和应用后组121例。比较两组伤情特点、诊治情况及预后。采用Logistic回归模型分析临床预后（脓毒血症、呼吸机通气时间、ICU住院时......

关键词：急诊创伤；急诊滞留时间；预后；微信平台 2268 738

更新时间：2019-05-14
老年2型糖尿病合并败血症患者病原菌分布及药物敏感性分析[967-970]

欧倩滢；全会标

摘要：目的探讨老年2型糖尿病合并败血症患者的病原菌种类及其对抗菌药物的敏感性。方法回顾性分析55例老年2型糖尿病合并败血症患者的临床资料，总结其病原菌分布及其药物敏感性。结果 55例患者中共检测到55株病原菌，其中革兰阴性菌31株（56.4%），革兰阳性菌22株（40.0%），真菌2株（3.6%）。革兰阴性菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主；革兰阳性菌以葡萄球菌属为主，其中以耳葡萄球菌、金黄色葡萄球菌......

关键词：2型糖尿病；败血症；病原菌；耐药性；老年人 2328 752

更新时间：2019-05-14
主动脉内球囊反搏在左心功能不全冠心病患者非体外循环冠状动脉旁路移植术中的应用效果[971-973+977]

吴伟；蒙革；冯海合；石银华；李宇；杨明华；殷珊珊等

摘要：目的观察主动脉内球囊反搏(IABP)在左心功能不全冠心病患者非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)中的应用效果。方法回顾性分析行OPCABG术治疗的197例左心功能不全冠心病患者的临床资料，其中行IABP辅助治疗76例（观察组），未行IABP辅助治疗121例（对照组）。比较两组患者术中、术后临床指标。出院后随访1年，比较两组患者心因性死亡率及心肌梗死发生率。结果观察组正性肌力药物使用时......

关键词：冠心病；左心功能不全；主动脉内球囊反搏；非体外循环冠状动脉旁路移植术 2095 751

更新时间：2019-05-14
胆总管结石患者行内镜下逆行胰胆管造影术后发生迟发性出血的影响因素分析[974-977]

马镇坚；王小忠；许选；陈佩松

摘要：目的探讨胆总管结石患者行内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）后发生迟发性出血的影响因素。方法将行ERCP术的胆总管结石患者150例，根据术后是否发生迟发性出血分为出血组（10例）和未出血组（140例），分析患者ERCP术后发生迟发性出血的影响因素。结果多因素分析结果显示，合并有急性胆管炎、凝血障碍、憩室内乳头及有抗血小板药用药史、术中大切开是胆总管结石患者ERCP术后发生迟发性出血的危险因素（......

关键词：胆总管结石；经内镜下逆行胰胆管造影术；迟发性出血；影响因素 1804 685

更新时间：2019-05-15
甲状腺素替代疗法对妊娠期亚临床甲状腺功能减退孕妇妊娠结局的影响[978-980+988]

冯潇宇；张瑞；陶新梅

摘要：目的探讨甲状腺素替代疗法对妊娠期亚临床甲状腺功能减退（甲减）孕妇妊娠结局的影响。方法回顾性分析114例妊娠期亚临床甲减孕妇的临床资料，根据治疗情况分为A组51例及B组63例。A组孕妇给予常规生活指导，B组孕妇在此基础上给予左甲状腺素钠治疗。比较两组早产、低出生体重、先天性甲减发生率及新生儿出生后5 min Apgar评分，比较两组孕妇甲状腺功能相关指标、维生素B12及同型半胱氨酸（Hcy）水平......

关键词：甲状腺素替代疗法；妊娠期；亚临床甲状腺功能减退；甲状腺功能；妊娠结局 2198 740

更新时间：2019-05-15
静息心率与颈动脉斑块及其稳定性的关系[981-984]

李燕；付建平；王雪静

摘要：目的探讨静息心率与颈动脉斑块及其稳定性的关系。方法纳入219例脑血管疾病患者为研究对象，测定其静息心率，并行血生化指标及颈动脉超声检查。根据入院时静息心率测量值将患者分为A组54例（静息心率＜67次/min）、B组55例（67次/min≤静息心率＜76次/min）、C组52例（76次/min≤静息心率＜82次/min）及D组58例（静息心率≥82次/min）。比较4组颈动脉斑块及不稳定斑块检出......

关键词：颈动脉斑块；静息心率；稳定性；相关性 1810 691

更新时间：2019-05-15
肝硬化门静脉高压症脾切除术中不同脾蒂血管处理方法对术后门静脉血栓形成的对比研究[985-988]

李丹阳

摘要：目的比较肝硬化门静脉高压症脾切除术中不同脾蒂血管处理方法对术后门静脉血栓形成(PVT)的影响。方法回顾性分析165例行脾切除术治疗的肝硬化门脉高压症患者临床资料。A组（n=83）患者脾切除术中残留脾动脉长度大于或等于脾静脉，B组（n=82）患者脾切除术中残留脾动脉长度小于脾静脉。比较两组术后PVT发生率。结果 A组患者术后1周PVT发生率为9.64%（8/83），低于B组的25.61%（21/......

关键词：肝硬化门脉高压症；脾切除术；门静脉血栓形成；脾动脉；脾静脉 1799 687

更新时间：2019-05-15
弹性髓内钉联合早期石膏固定治疗肥胖儿童下肢长骨干骨折的疗效[989-991+1008]

陈封明；费奉龙；唐东鸣；焦锋

摘要：目的探讨弹性髓内钉（ESIN）联合早期石膏固定治疗肥胖儿童下肢长骨干骨折的临床疗效。方法回顾性分析35例下肢长骨干骨折肥胖患儿的临床资料，均采用微创闭合复位ESIN联合早期石膏固定治疗。观察患儿住院时间、骨折愈合情况、术后并发症及不良事件发生情况，术后半年根据ESIN治疗长骨骨折的评分标准及长骨干骨折的放射学愈合标准评价其疗效。结果所有患儿均顺利完成手术，住院时间为（4.68±1.32）d。......

关键词：下肢骨干骨折；弹性髓内钉；肥胖；儿童；临床效果 2186 723

更新时间：2019-05-15
C7横突后结节定位肌间沟臂丛阻滞在低体重上肢手术患者中的应用效果[992-995]

周文；李军

摘要：目的探讨C7横突后结节定位肌间沟臂丛阻滞在低体重上肢手术患者中的应用效果。方法将50例择期行上肢手术的低体重患者按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组25例。对照组采用传统肌间沟C6横突水平入路臂丛阻滞，观察组采用C7横突后结节定位肌间沟臂丛阻滞。比较两组患者术中阻滞效果及不良反应发生情况。结果观察组术中阻滞效果优于对照组（P＜0.05），而两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0......

关键词：上肢手术；C7横突后结节；定位；肌间沟阻滞；臂丛神经；低体重 2141 696

更新时间：2019-05-15
标本离体固定时间对荧光原位杂交技术检测乳腺浸润性导管癌HER2基因的影响[996-998]

詹晓芬；王少洪；况丽平；邱晓阳；李帆

摘要：目的探讨标本离体固定时间对荧光原位杂交(FISH)技术检测乳腺浸润性导管癌HER2基因的影响。方法选择原发性乳腺浸润性导管癌患者116例，将每例患者同一癌组织标本分成5份，根据标本离体固定时间将标本分为A组（5 min）、B组(30 min)、C组(60 min)、D组(90 min)、E组(120 min），每组各116例。采用FISH法检测各组HER2基因，观察各组HER2基因荧光镜检结果......

关键词：乳腺浸润性导管癌；HER2基因；标本离体固定时间；荧光原位杂交；人类表皮生长因子受体2 1780 786

更新时间：2019-05-15
参麦微球及其在Wnt信号通路下对骨髓间质干细胞分化为神经元细胞的诱导作用[999-1003]

李志彬；郭玉海；邢庆嘉；刘权锋

摘要：目的探讨参麦微球及其在Wnt信号通路下对骨髓间质干细胞(BMSC）分化为神经元细胞的诱导作用。方法分离BMSC并传代培养后进行细胞鉴定。取第3代BMSC，分为空白组及诱导组，分别采用含空白微球及参麦微球的无血清培养基进行诱导，3 h后检测两组细胞的神经丝蛋白-M(NF-M)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、巢蛋白、微管联合蛋白-2(MAP-2)、生长相关蛋白-43(GAP-43)、胶质纤维酸性......

关键词：骨髓间质干细胞；神经元细胞；细胞分化；Wnt信号通路；微球；参麦；中药 1780 813

更新时间：2019-05-15
农村瑶族12岁留守儿童的口腔健康状况及患龋病危险因素分析[1004-1008]

李秋忠；曾晓娟；何海琳；李皎洁

摘要：目的了解农村瑶族12岁留守儿童的口腔健康状况，分析影响其患龋病的危险因素。方法对12岁瑶族留守及非留守儿童各236名进行口腔健康检查和问卷调查。比较留守及非留守儿童龋均及患龋率，氟牙症、牙龈出血及牙石检出率，分析留守儿童患龋病的影响因素。结果留守儿童龋均、患龋率、牙石检出率均高于非留守儿童（均P＜0.05）。多因素分析结果显示，是否看过牙及最近一次看牙距现在的时间是12岁留守儿童患龋病的影响......

关键词：龋病；口腔健康；留守儿童；瑶族；农村；广西 2186 775

更新时间：2019-05-15
从阳虚论治老年性痴呆的研究进展[1009-1011+1039]

伍媛；黄晓丹；吴林；陈静；劳祎林；陈炜

摘要：老年性痴呆（AD）是一种常见的神经精神疾病，中医认为其发病在脑，与心、肝、脾、肺、肾阳虚有关，五脏阳气亏虚，痰瘀阻络，脑髓失养，功能失调而导致AD，因此AD应从阳虚论治。本文就AD的中医发病机制、单味中药、复方中药的治疗研究进展进行综述。

关键词：老年性痴呆;发病机制;阳虚；中药治疗；综述 2191 772

更新时间：2019-05-15
巨噬细胞在假体周围骨溶解中作用的研究进展[1012-1015]

廖云健；王亚飞；刘慧敏；于聪；廉永云；孙闯

摘要：关节置换术后骨溶解与富含巨噬细胞、细胞因子及磨损微粒的假体周围界膜形成有关。关节置换术后衍生的磨损微粒能刺激巨噬细胞聚集及极化，并刺激巨噬细胞释放肿瘤坏死因子α，后者是参与骨溶解的关键因子。本文就巨噬细胞在假体周围骨溶解中作用的研究进展进行综述。

关键词：关节置换术；巨噬细胞极化；骨溶解；假体松动；综述 1792 755

更新时间：2019-05-15
Hedgehog信号通路在肿瘤治疗中的研究进展[1016-1019]

高倩雯；刘陶文

摘要：Hedgehog信号通路是一条在脊椎动物胚胎发育和肿瘤发生过程中起重要作用的信号通路。近年来，已研发不少Hedgehog通路的靶向药物，并应用于临床试验，但也因多重因素影响出现耐药。本文就Hedgehog信号通路的作用机制及其在肿瘤治疗中的研究进展进行综述。

关键词：Hedgehog信号通路；肿瘤；靶向治疗；综述 2217 800

更新时间：2019-05-15
细胞焦亡在糖尿病肾病中的作用机制研究[1020-1022]

毛正奇；黄国东

摘要：糖尿病肾病是免疫炎性疾病，其发病机制包括炎性损伤、糖脂代谢紊乱以及遗传信息等。细胞焦亡是新型的细胞程序性死亡，其经典通路核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3、半胱酸-天冬氨酸蛋白酶1、白细胞介素-1β的激活可影响糖尿病肾病的发生与发展。探讨细胞焦亡在糖尿病肾病的作用机制可能是治疗该疾病的新方法。本文就细胞焦亡与糖尿病肾病的关系及中西医结合治疗细胞焦亡等方面的研究进展进行综述。

关键词：糖尿病肾病；细胞焦亡；炎症因子；综述 2168 797

更新时间：2019-05-15
非心脏外科手术围术期心肌损伤的研究进展[1023-1026]

唐恋莎；邓超弈；张雯；王晓

摘要：围术期心肌损伤是非心脏外科手术的常见并发症，与术后30 d死亡率密切相关。大部分围术期心肌损伤患者缺乏胸痛、心绞痛或呼吸困难等临床症状，常常被漏诊。本文将从围术期心肌损伤的定义、病理生理机制、术前评估、术中管理、术后早期识别与预后等方面进行综述，以提高临床医生对非心脏外科手术围术期心肌损伤的认识和警惕，为早期识别和预防围术期心肌损伤提供临床参考。

关键词：围术期心肌损伤；非心脏外科手术；肌钙蛋白；脑钠肽；综述 2113 721

更新时间：2019-05-15
腹腔镜下直肠固定术治疗儿童完全性直肠脱垂的临床效果[1027-1029]

周维模；农振良；李强辉；龙雪峰；全军利

摘要：目的探讨腹腔镜下直肠固定术治疗儿童完全性直肠脱垂的临床效果。方法回顾性分析11例采用腹腔镜下直肠固定术治疗的完全性直肠脱垂患儿的临床资料，观察其治疗效果。结果 11例患儿均顺利完成手术，手术时间为(55.4±15.1) min。手术过程均无明显出血，均无输尿管、膀胱、直肠、髂血管等副损伤。术后均无切口感染，均痊愈出院。10例术后即无直肠脱垂表现，1例由完全性脱垂好转为部分性脱垂，便后可自行还纳......

关键词：完全性直肠脱垂；儿童；腹腔镜；直肠固定术 1790 663

更新时间：2019-05-15
Profile铒激光与果酸治疗痤疮瘢痕的疗效观察[1030-1033]

何洛芸；马瑗；韦燕兵

摘要：目的比较Profile铒激光与果酸治疗痤疮后瘢痕的临床疗效。方法回顾性分析121例接受面部痤疮瘢痕治疗的患者临床资料，根据治疗方法分为激光组78例与果酸组43例。激光组采用Profile铒激光治疗，果酸组采用20%果酸溶液治疗。比较两组患者临床总有效率、面部红肿消退时间、治疗过程中面部疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、不良反应发生率，以及两组患者治疗前后面部瘢痕情况、不同类型瘢痕的痤疮瘢痕权重评......

关键词：痤疮瘢痕；铒激光；果酸；临床效果 1818 678

更新时间：2019-05-15
中医益肺汤辅助治疗老年慢性肺炎的临床效果[1034-1036]

赵醒艳

摘要：目的观察中医益肺汤辅助治疗老年慢性肺炎的临床效果。方法将74例老年慢性肺炎患者随机分为观察组和对照组，每组37例。两组均给予抗感染及对症治疗，观察组另给予中医益肺汤治疗。两组疗程均为2周。比较两组治疗前后炎症指标及中医症候积分，评价两组的总有效率。结果治疗后，两组的炎症指标及中医症候积分均较前改善，且观察组干扰素γ、白细胞介素(IL)-2、IL-4及IL-10水平、中医症候积分均优于对照组（均......

关键词：慢性肺炎；老年；中医益肺汤；辅助治疗；临床疗效 1780 658

更新时间：2019-05-15
限定条件下胸部超声联合X线胸片诊断急诊肋骨骨折的可行性[1037-1039]

于航；熊颖

摘要：目的探讨限定条件下胸部超声联合X线胸片诊断急诊肋骨骨折的可行性。方法将因胸部外伤急诊入院的71名患者作为研究对象，均先进行X线胸片检查，然后在限定检查范围条件下行胸部超声检查和CT三维重建检查。记录限定检查范围条件下胸部超声检查的时间，与CT三维重建检查结果为金标准，比较X线胸片、限定检查范围条件下胸部超声检查以及X线胸片联合胸部超声检查诊断肋骨骨折的情况。结果限定条件下胸部超声检查时间为（......

关键词：肋骨骨折；急诊；超声；X线胸片；CT三维重建 2239 684

更新时间：2019-05-15
磁敏感加权成像技术诊断脑微出血的临床价值[1040-1041+1045]

吴增繁；陆建常；李高忠；周立新

摘要：目的探讨磁敏感加权成像（SWI）技术诊断脑微出血的临床应用价值。方法回顾性分析185例接受磁共振脑出血筛查患者的临床资料，所有患者行常规MRI序列扫描和SWI扫描，分析并对比脑微出血患者的常规MRI序列成像（T2加权成像、T1加权成像、液体衰减翻转恢复）和SWI技术成像。结果检出脑微出血患者20例，阳性率为10.8%，其中T1加权成像阳性12例（60.00%）；轴位T2加权成像阳性16例（8......

关键词：磁敏感加权成像；脑微出血；核磁共振 2184 702

更新时间：2019-05-15
广西省会城市某医院住院患者来源分布及其影响因素[1042-1045]

高洪达；陈荷；赵劲民；冯启明

摘要：目的探讨广西省会城市某医院住院患者来源分布及其影响因素。方法统计2015年广西南宁市某大型三级甲等医院住院患者的来源分布，并收集2015年广西各地级市的社会指标（区域面积、户籍人口、至南宁市中心的距离）、经济指标（地区生产总值、人均GDP、医疗卫生支出）、卫生资源指标（卫生机构数、人均卫生机构床位数、人均卫生技术人员数、人均执业助理医师数、人均注册护士数）。分析各地级市流出患者数量与社会指标、......

关键词：住院患者；省会城市；来源分布；影响因素；广西 2180 729

更新时间：2019-05-15
影响临床实习护生主观能动性因素的调查[1046-1048]

陈佳洁；朱渊

摘要：目的调查影响临床实习护生主观能动性的因素。方法采用自行设计的调查问卷表对100名实习护生和50名临床带教老师进行调查，分析影响临床实习护生主观能动性的因素。结果只有30.0%的护生能在临床实习中发挥主观能动性；72.0%的护生认为可以独立承担护理工作；95.0%的护生不愿意放弃护理工作；54.0%的护生认为自己可以跟患者进行有效的沟通。影响护生主观能动性的可能因素是：多数带教老师学历层次低，......

关键词：护生；临床实习；主观能动性；因素 2183 713

更新时间：2019-05-15
分娩时的不同会阴保护手法对减轻会阴裂伤的效果[1049-1050]

潘敏；韦月禅；饶倩羽

摘要：目的观察分娩时不同会阴保护方法对减少会阴裂伤的效果。方法将260例足月初产、阴道分娩产妇分为A组90例、B组86例、C组84例，分别采用单手控制胎头托肛法、单手控制胎头轻扶持会阴法、双手控制胎头不扶持会阴法进行会阴保护接产。观察3组产妇产后会阴裂伤情况。结果 3组产妇均无会阴Ⅲ度裂伤，A组、B组、C组产妇产后会阴完整无裂伤的比例分别为2.2%、7.0%、4.8%，均以Ⅰ度裂伤为主，较少发生Ⅱ度......

关键词：阴道分娩；会阴保护；单手控制胎头；双手控制胎头 1760 659

更新时间：2019-05-15
创面湿性愈合理论联合微型营养评估法在寻常型天疱疮患者中的应用[1051-1053]

蒋丽君；严文杰；赵玉芳；李素芬；黄熙

摘要：目的观察创面湿性愈合理论联合微型营养评估法在寻常型天疱疮中的应用效果。方法将寻常型天疱疮患者150例随机分为对照组和观察组，每组75例。两组患者均采用常规治疗及常规护理,观察组在此基础上应用湿性愈合理论对创面进行护理，并根据微型营养评估结果给予营养支持。比较两组患者治疗有效率、营养状况、皮肤感染率及患者对护理满意度。结果对照组患者的治疗总有效率及营养正常率均低于观察组，营养不良发生率高于观察......

关键词：创面湿性愈合理论；新型敷料；微型营养评估；寻常型天疱疮；护理 1705 673

更新时间：2019-05-15
子午流注法择时口服番泻叶在骨科术前胃肠道准备中的效果观察[1054-1055]

封月勤；陈延芳；苏振敏；梁丹霞；姚丽；黄小云

摘要：目的观察子午流注法择时口服番泻叶在骨科术前胃肠道准备中的效果。方法将接受手术治疗的90例骨损伤患者随机分为观察组和对照组，每组45例。观察组患者术前1 d卯时服用番泻叶导泻进行肠道准备，对照组患者在酉时服用番泻叶导泻进行肠道准备。观察两组患者服药后12 h内的首次排便时间、最后1次排便时间、排便次数及肠道清洁效果、不良反应发生率。结果观察组患者服药后12 h内首次排便时间、最后1次排便时间、......

关键词：胃肠道准备；番泻叶；骨折；子午流注法 1716 683

更新时间：2019-05-15
先天性心脏病经胸微创封堵术患者的护理[1056-1057+封3]

韦永金；莫丽勤；邹莉；吴丹霞

摘要：目的总结先天性心脏病经胸微创封堵术后的护理经验及效果。方法回顾性分析15例先天性心脏病患者的临床资料，均接受经胸微创封堵手术，术后接受相应的护理干预。比较患者术前及手术后2周的射血分数及PaO2，记录并发症发生情况。结果术后患者的射血分数及PaO2均较术前升高（均P＜0.05）。1例患者术后3 d出现明显封堵器位置偏移以及残余分流，经再次手术治疗后痊愈。术后随访半年，15例患者未出现残余分流......

关键词：先天性心脏病；微创封堵术；护理；经验 1846 682

更新时间：2019-05-15
基于PDCA循环管理在优化综合性三甲医院门诊药房自动化系统中的作用[1058-1061]

阳昊；席加喜；张华君；陈晓宇；陈英

摘要：目的探讨PDCA循环管理在优化综合性三甲医院门诊药房自动化系统中的作用。方法根据PDCA 循环原理，针对医院门诊药房自动化管理系统，通过优化软件、精化流程、细化管理、详化培训进行优化改进，比较优化前与优化后四个不同阶段患者的取药时间、员工工作效率、处方调配差错率等工作及质量指标。结果与优化前相比，PDCA优化后各阶段患者取药时间、每张处方用时、每月机器故障次数、系统出药差错率、药师加药差错率......

关键词：PDCA循环；三甲医院；门诊药房；自动化系统；优化 2222 686

更新时间：2019-05-15
基于物理诊断网络考评系统的混合式教学法在诊断学心电图教学中的应用效果[1062-1064+封3]

刘理静；钱红；贺兼斌；胡柯；李玉娴；金玲

摘要：目的探讨基于物理诊断网络考评系统的混合式教学法在诊断学心电图教学中的应用效果。方法将湖南医药学院医学院2015级本科临床医学专业两个教学班232名学生随机分为对照组（120人）和研究组（112人），对照组和研究组分别采用传统教学法、基于物理诊断网络考评系统的混合式教学法进行心电图教学。教学结束后，比较两组学生心电图考核成绩，并通过问卷调查、教学满意度调查和学生访谈评价教学效果。结果研究组学生......

关键词：物理诊断网络考评系统；混合式教学法；诊断学；心电图；教学效果 2295 754

更新时间：2019-05-15
封3[1064-封3]

摘要：

关键词： 1408 384

更新时间：2019-05-15

友情链接：广西医学信息网《微创医学》杂志《内科》杂志广西卫生健康委员会

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