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专家共识 | 更新时间:2019-05-14
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微信平台对急诊创伤患者急诊滞留时间及预后的影响

广西医学 2019第41卷08期 页码:961-966

作者机构:上海市第六人民医院急诊医学科;上海市奉贤区中心医院急诊科

基金信息:【基金】上海市第六人民医院院级科学研究课题(1761)

DOI:10.11675/j.issn.0253-4304.2019.08.08

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目的 探讨微信平台对急诊创伤患者急诊滞留时间(EDLOS)及预后的影响。方法 建立以上海市第六人民医院急救创伤中心为核心,急诊预检、“120”院前急救系统、急诊科以及奉贤区中心医院参与的微信平台。纳入203例创伤患者,根据微信平台的应用时间,将患者分为应用前组82例和应用后组121例。比较两组伤情特点、诊治情况及预后。采用Logistic回归模型分析临床预后(脓毒血症、呼吸机通气时间、ICU住院时间)的独立危险因素。结果 两组格拉斯哥昏迷量表评分、就诊时间、ICU住院时间、呼吸机通气时间、手术情况、28 d内死亡情况、脓毒症发生情况比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。经过倾向评分匹配后,应用后组脓毒症发生率、EDLOS低于或短于应用前组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,EDLOS长、女性、呼吸机通气时间长、ICU住院时间长、创伤严重程度评分高及未使用微信平台是发生脓毒血症的危险因素(均P<0.05)。脓毒症及ICU住院时间长是呼吸机通气时间长的危险因素(均P<0.05)。呼吸机通气时间长是ICU住院时间长的危险因素(P<0.05)。结论 微信平台的应用可缩短创伤患者的EDLOS;未使用微信平台可增加患者脓毒血症发生风险,这可能与延长EDLOS有关。

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