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2024年第10期本期封面本期封底本期目录

中医针灸海外传播面临的机遇、挑战和启示——以美国为例[1445-1449]

田海河

摘要：
中医是中国的，也是世界的。中医经过数千年的发展，日趋成熟，为国人的健康保驾护航。据不完全统计，中医传统外治法之一的针灸已经传遍世界196个国家和地区，针灸已成为中华文化的一张靓丽名片，是向世界讲述“中国故事”、传播“中国声音”的有效载体，但中医药文化在海外的传播过程中仍面临重重困难和挑战。本文以针灸在美国的发展为例，总结针灸在海外传播过程中面临的机遇和挑战，并提出相应的解决策略。

关键词：中医；针灸；海外传播；机遇；挑战；美国 945 53

更新时间：2024-11-27
体外膜肺氧合治疗急性呼吸窘迫综合征的研究进展[1450-1457]

高汉铭；周开焕；卢俊宇

摘要：
体外膜肺氧合（ECMO）作为一种高级的体外循环技术，能够暂时替代或辅助心脏/肺脏的功能，为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）等患者提供必要的生命支持。然而，尽管ECMO在改善氧合状态和降低长期肺功能损害等方面显示出显著效果，但是其在应用过程中仍伴随着高并发症和死亡风险。本文就ECMO治疗ARDS的发展历史、适应证和禁忌证、技术发展、临床疗效、并发症及预后影响因素进行综述，旨在为进一步优化ECMO......

关键词：急性呼吸窘迫综合征；体外膜肺氧合；临床疗效；并发症；预后因素；综述 241 39

更新时间：2024-11-27
体外膜肺氧合治疗期间的抗凝管理——当前实践与未来方向[1458-1467]

体外膜肺氧合；抗凝管理；抗凝药物；监测指标；个体化治疗

摘要：
体外膜肺氧合（ECMO）是重症监护中支持心肺功能的先进技术，尤其在治疗心源性休克和严重呼吸衰竭中具有显著疗效。然而，ECMO治疗过程中常见的出血和血栓并发症严重影响患者预后，因此抗凝管理成为关键。本文系统回顾现有的ECMO抗凝管理研究和相关指南/专家共识，分析ECMO治疗期间抗凝管理的生理基础，讨论抗凝药物的选择与作用机制、抗凝监测手段及目标、抗凝管理的影响因素及个体化抗凝管理策略、出血及血......

关键词：高汉铭；卢俊宇；杜中涛 229 41

更新时间：2024-11-27
体外膜肺氧合对药物药代动力学的影响——现状、挑战与未来方向[1468-1476]

韦永先；高汉铭；卢俊宇；秦科

摘要：
体外膜肺氧合（ECMO）作为一种重要的生命支持技术，在治疗危重症患者中发挥着关键作用。然而，ECMO 系统的复杂性对患者药物治疗的管理提出了挑战。本文总结ECMO如何通过药物的吸附、分布容积和清除率来影响不同类别药物的药代动力学特性。同时，本文还讨论在成人、儿童等不同患者群体中 ECMO治疗对药物药代动力学影响的差异，以及 ECMO 联合肾脏替代治疗对药物药代动力学的影响。此外，本文分析......

关键词：体外膜肺氧合；药代动力学；药物吸附；肾脏替代治疗；抗菌药物；个体化治疗 195 41

更新时间：2024-11-27
鼻咽癌放疗患者社会限制的潜在剖面及影响因素分析[1477-1483]

陈欣；杨丽；李丹妮；谭铮可可；张妍欣；梁秋婷

摘要：
目的分析鼻咽癌放疗患者社会限制的特点及影响因素。方法通过便利抽样法抽取广西某三级甲等医院放疗科204例鼻咽癌患者作为研究对象，采用一般资料调查表、社会限制量表、医疗社会支持量表、医院焦虑抑郁量表进行问卷调查。对鼻咽癌放疗患者社会限制进行潜在剖面分析，并通过单因素分析和多因素Logistic回归模型分析患者潜在剖面的影响因素。结果鼻咽癌放疗患者的社会限制呈中等偏低水平。鼻咽癌放疗患者的社......

关键词：鼻咽癌；放疗；社会限制；潜在剖面；影响因素 215 42

更新时间：2024-11-27
鼻咽癌患者癌症相关认知障碍现状及其影响因素分析[1484-1489]

虞毅辉；潘秋香；林雪；蓝秋礼；陈柳香；黄丽榕

摘要：
目的调查鼻咽癌患者癌症相关认知障碍（CRCI）现状，并分析其影响因素。方法选取200例鼻咽癌患者作为研究对象，收集患者的一般资料，采用蒙特利尔认知评估（MoCA）量表、中文版简易疲劳量表（BFI⁃C）、医院焦虑抑郁量表（HADS）进行问卷调查。结果 200例鼻咽癌患者中，分别有125例（62.50%）、149例（74.50%）、114例（57.00%）患者存在CRCI、焦虑、抑郁，总体呈......

关键词：鼻咽癌；癌症相关认知障碍；疲劳；负性情绪；影响因素 198 37

更新时间：2024-11-27
根治性膀胱切除术后患者发生尿路造口周围潮湿相关性皮肤损伤的影响因素[1490-1494]

顾磊

摘要：
目的探讨根治性膀胱切除术后患者发生尿路造口周围潮湿相关性皮肤损伤（PMASD）的影响因素。方法选取100例行根治性膀胱切除术治疗的膀胱癌患者作为研究对象，根据术后3个月是否发生PMASD分为发生组与未发生组。收集两组患者的一般资料和临床资料，分析根治性膀胱切除术后患者发生PMASD的影响因素，并绘制受试者工作特征（ROC）曲线评估影响因素的预测价值。结果根治性膀胱切除术后患者PMASD......

关键词：造口周围潮湿相关性皮肤损伤；膀胱癌；影响因素；根治性膀胱切除术 199 33

更新时间：2024-11-27
胶质瘤术后患者早期心理社会适应现状及影响因素分析[1495-1500]

梁新慧；张珊；张腊婷；胡梦依；贾瑶；刘芳；姜雪

摘要：
目的分析胶质瘤术后患者早期心理社会适应现状及其影响因素。方法选取119例术后辅助放化疗的胶质瘤患者为研究对象，采用一般资料调查表、疾病心理社会适应问卷、健康认知评价量表（CAHS）、医学应对问卷量表（MCMQ）对其进行调查，并采用多元线性回归模型分析患者早期心理社会适应的影响因素。结果胶质瘤术后患者早期疾病心理社会适应问卷得分为（76.02±13.17）分，属于较差水平。不同家庭人均月......

关键词：胶质瘤；术后；心理社会适应；认知评价；应对；影响因素 203 35

更新时间：2024-11-27
乳腺癌患者心理复原力、二元应对与恐惧疾病进展的相关性及中介作用[1501-1507]

许露；王高华；张丽丽；王建英；孔德光；谢湘莹；李娜；张文佳

摘要：
目的探讨乳腺癌患者恐惧疾病进展（FOP）水平的现状及其影响因素，分析乳腺癌患者心理复原力、二元应对与FOP之间的关系。方法选取408例乳腺癌患者作为研究对象，采用一般资料调查表、康纳⁃戴维森弹性量表（CD⁃RISC）、二元应对量表（DCI）、恐惧疾病进展简化量表（FoP⁃Q⁃SF）对其进行调查。采用Pearson相关性分析方法分析心理复原力、二元应对及FOP的关系；采用多元线性回归分析乳......

关键词：乳腺癌；心理复原力；二元应对；恐惧疾病进展；相关性；中介效应 195 31

更新时间：2024-11-27
壮医经筋多维解结治疗腰椎间盘突出症的临床效果[1508-1512]

赵炬禹；黄思敏；韦达；林华清；兰蕾；韦英才

摘要：
目的探讨壮医经筋多维解结治疗腰椎间盘突出症（LDH）的临床效果。方法将70例LDH患者随机分为对照组和治疗组，每组35例。对照组患者接受中医推拿+普通针刺+火罐治疗，治疗组患者接受壮医经筋推拿+壮医火针针刺+火罐治疗，两组患者均隔日治疗1次，共治疗5次。比较治疗前后两组患者日本骨科协会（JOA）评分、疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、血清肿瘤坏死因子α（TNF⁃α）水平，以及临床疗效。结果......

关键词：腰椎间盘突出症；壮医经筋；解结；火针；临床效果 193 43

更新时间：2024-11-27
雷火灸联合五行音乐疗法治疗气滞血瘀型盆腔炎性疾病后遗症患者的临床效果[1513-1518]

林小敏；韩叶芬；李砺；韦审；彭秀华；陆云；马潇寒

摘要：
目的探讨雷火灸联合五行音乐疗法治疗气滞血瘀型盆腔炎性疾病后遗症（SPID）患者的临床效果。方法将65例气滞血瘀型SPID患者随机分为观察组（n=33）和对照组（n=32）。观察组采用雷火灸联合五行音乐疗法治疗，对照组采用单纯雷火灸治疗，两组均治疗2个疗程。比较两组患者治疗前、治疗第1个疗程后、治疗第2个疗程后的中医证候量表评分和医院焦虑抑郁量表（HADS）评分，统计治疗第2个疗程后两组患......

关键词：盆腔炎性疾病后遗症；雷火灸；五行音乐疗法；气滞血瘀证；治疗效果 189 36

更新时间：2024-11-27
敲低WDHD1对鼻咽癌细胞增殖、铜含量及铜死亡相关因子的影响[1519-1527]

言柯柯；伍小薇；杨振东；谢小燕；周慧斐；罗嘉嫄；韦祝新

摘要：
目的探讨敲低WD重复序列和HMG框DNA结合蛋白1（WDHD1）对鼻咽癌细胞增殖、铜含量及铜死亡相关因子的影响。方法将鼻咽癌细胞（HK-1细胞和HONE-1细胞）分别分为对照组、敲低空载组（sh⁃NC组）、WDHD1敲低组（sh⁃WDHD1组）。对照组不做处理，sh⁃NC组、sh⁃WDHD1组分别转染阴性对照慢病毒、sh⁃WDHD1 RNA慢病毒。转染成功后，检测各组HK⁃1细胞和HON......

关键词：鼻咽癌；铜死亡；敲低WD重复序列和HMG框DNA结合蛋白1；硫辛酸合成酶；肿瘤蛋白p53 182 31

更新时间：2024-11-27
柴胡疏肝汤对癫痫大鼠海马组织中Bcl⁃2、NLRP1、Caspase⁃3、Caspase⁃1表达的影响[1528-1537]

何乾超；雷晶晶；高玉广；王丹辉；陈甜；马玉娟；谷晶；黄德祥

摘要：
目的探讨柴胡疏肝汤对癫痫大鼠海马组织中B细胞淋巴瘤2（Bcl⁃2）、含NLR家族pyrin结构域1因子（ NLRP1）、Caspase⁃3、Caspase⁃1表达的影响。方法基于生物信息学分析筛选柴胡疏肝汤治疗癫痫的核心活性成分及核心靶点。将100只SD大鼠随机分为癫痫组（n=80）与空白组（n=20）。对空白组大鼠不作任何处理，对癫痫组大鼠建立癫痫模型，成功建模后将其随机分为模型组、柴......

关键词：癫痫；B细胞淋巴瘤2；含NLR家族pyrin结构域1因子；Caspase⁃3；Caspase⁃1；生物信息分析；大鼠 215 37

更新时间：2024-11-27
血必净注射液对脑出血后小胶质细胞焦亡的影响[1538-1544]

朱贞洁；韦成聪；张文富；周志宇；刘振；何国金

摘要：
目的探讨血必净注射液对脑出血后小胶质细胞焦亡的影响。方法（1）细胞实验。采用12.5 mL/L、25 mL/L、50 mL/L血必净注射液处理小鼠BV2小胶质细胞24 h，观察血必净注射液对细胞存活率的影响。将BV2小胶质细胞随机分为对照组、模型组、血必净组，模型组、血必净组采用氧合血红蛋白与尼日利亚霉素（Nigericin）共同刺激法构建脑出血后小胶质细胞焦亡模型，其中血必净组在制模前......

关键词：脑出血；血必净注射液；小胶质细胞；焦亡；细胞实验；动物实验 186 33

更新时间：2024-11-27
基于网络药理学和分子对接技术探讨当归四逆加吴茱萸生姜汤治疗子宫内膜异位症的分子机制[1545-1554]

廖春红；李凤珍；刘霞；张海添；杨素芳；梁金玉；宇文思；李浩璇；李苗苗；成郅潼；秦祖杰；李宁

摘要：
目的基于网络药理学和分子对接技术探讨当归四逆加吴茱萸生姜汤治疗子宫内膜异位症（EMT）的作用机制。方法通过中药系统药理学数据库与分析平台、PubChem数据库、SwissTargetPrediction数据库筛选当归四逆加吴茱萸生姜汤主要活性成分及其作用靶点，通过GeneCards®数据库、OMIM®数据库、DisGeNET数据库、DrugBank数据库搜索EMT的相关靶点，取两者交集即......

关键词：子宫内膜异位症；当归四逆加吴茱萸生姜汤；网络药理学；分子对接；潜在靶点 215 54

更新时间：2024-11-27
基于网络药理学、分子对接、转录组学方法探讨益艾康胶囊治疗AIDS的作用机制[1555-1563]

姜庆成；张淼；王娟；张海燕；马素娜；左浙静；舒蓓蕾

摘要：
目的　基于网络药理学、分子对接、转录组学方法探讨益艾康胶囊治疗AIDS的作用机制。方法　通过中药系统药理学数据库与分析平台及BATMAN⁃TCM、ETCM数据库获取益艾康胶囊的主要化学成分及相应作用靶点，通过GeneCards®、DrugBank、DisGeNET数据库获取AIDS相关靶点，取两者交集获得共有靶点。将益艾康胶囊的中药、主要化学成分和共有靶点导入Cytoscape 3.8.2软......

关键词：获得性免疫缺陷综合征；益艾康胶囊；网络药理学；分子对接；转录组学 227 57

更新时间：2024-11-27
基于政策工具、政策目标和政策力度三维分析框架的我国大病保险政策文本分析[1564-1572]

江南；黄凌波；林琳；刘佩芸；康静；覃娴静；冯启明

摘要：
目的探讨我国大病保险政策内部结构的均衡性及各维度间的匹配性，为我国大病保障制度的编制与优化提供理论依据。方法基于政策工具、政策目标、政策力度三维分析框架，采用内容分析法和政策文献量化分析法，对我国2012—2022年颁布的大病保险相关政策文件文本进行多维分类和交叉分析。结果政策工具维度中，政策工具运用失衡，内部结构差异较大；政策目标维度中，政策目标有所侧重，但规范监管考核仍需进一步强化......

关键词：城乡居民大病保险；政策分析；政策工具；政策目标；政策力度；文本分析 186 31

更新时间：2024-11-27
日间手术对平均住院日影响的中断时间序列分析[1573-1577]

邓芷晴；冯仁杰；潘振宇；李锟；叶少军

摘要：
目的探讨日间手术的实施对医院平均住院日的影响。方法从湖北省某三甲医院日间手术管理系统中调取全院、泌尿外科、眼科及耳鼻喉头颈外科2013年1月至2019年12月的平均住院日数据，采用中断时间序列模型分析日间手术实施前后各科室平均住院日的变化趋势。结果日间手术的实施使全院、泌尿外科、眼科及耳鼻喉头颈外科平均住院日分别下降1.665 d（P<0.05）、3.501 d（P<0.0......

关键词：日间手术；平均住院日；中断时间序列；分段回归模型；湖北省 230 49

更新时间：2024-11-27
广西初中生视屏时间现状及其影响因素[1578-1585]

潘水波；韦乔悦；王春艳；周林华；戴晨阳子；江小玉；吴俊端

摘要：
目的了解广西初中生视屏时间的现状，并分析其影响因素，为防控初中生视屏时间过长提供科学依据。方法采用多阶段分层整群抽样的方法，在广西4个地级市共抽取2 834名初中生开展问卷调查，调查其性别、年龄、年级、家庭居住地、民族、父母文化程度、父母感情、学习成绩、家庭经济条件、照护人等基本情况，以及最近30 d学习日和休息日视屏时长状况，并采用广泛性焦虑障碍量表和9项患者健康问卷评估初中生焦虑、抑......

关键词：初中生；视屏时间；影响因素；广西壮族自治区 205 33

更新时间：2024-11-27
临床护理路径健康教育对慢性肾小球肾炎患者康复影响的Meta分析[1586-1591]

丘宝珍；朱兴华；杜春荔；陈璐

摘要：
目的系统评价临床护理路径健康教育对慢性肾小球肾炎患者康复的影响。方法计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、中国科技期刊数据库、PubMed、Embase及The Cochrane Library等数据库，收集有关以临床护理路径健康教育为主要干预手段进行慢性肾小球肾炎患者康复管理的文献。在筛选文献、提取资料及质量评价后，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入12篇文......

关键词：慢性肾小球肾炎；临床护理路径；健康教育；生活质量；肾功能；Meta分析 195 32

更新时间：2024-11-27
基于循证研究视角的老年功能性便秘的研究进展[1592-1597]

霍然；姜雨婷；龙思宇；林毓华；姜会玲；卢慧娟

摘要：
功能性便秘是老年人常见的慢性症状之一，严重影响老年人的生活质量。本文对老年功能性便秘循证相关的研究内容进行综述，从老年功能性便秘的危害、管理现状、国内外循证证据的发布状况、证据转化等方面进行阐述，以期为我国老年功能性便秘循证护理实践提供指导和借鉴。

关键词：功能性便秘；循证护理；老年人；综述 188 51

更新时间：2024-11-27
核因子E2相关因子2和核因子κB信号通路在脑缺血再灌注损伤中级联交互作用的研究进展[1598-1603]

何明承；卢志刚

摘要：
核因子E2相关因子2（Nrf2）是抑制氧化应激的内源性因子，可通过调控下游抗氧化因子，防止机体损伤。核因子κB （NF⁃κB）作为炎症反应的有效调节因子，可以调控促炎和促凋亡基因的表达。氧化应激和神经炎症损伤是脑缺血再灌注损伤（CIRI）中两个重要的病理过程，二者相互作用可进一步加重脑组织损伤。研究表明，当Nrf2高表达时机体的氧化应激反应减弱，NF⁃κB活性降低。本文就Nrf2和NF⁃......

关键词：脑缺血再灌注损伤；核因子E2相关因子2；核因子κB；级联交互作用；综述 193 43

更新时间：2024-11-27
非编码RNA在糖尿病视网膜病变发病机制中的研究进展[1604-1609]

贾菊红；钟舒阳；杜沅沁

摘要：
糖尿病性视网膜病变（DR）是一种与持续高血糖相关的慢性、进行性危害视力的视网膜微血管疾病，1型和2型糖尿病患者均为发病人群，由于糖尿病患者的数量不断增加，DR患者的比例也逐渐上升。DR发病机制复杂，从非编码RNA（ncRNA）的作用探讨DR发病机制已引起广泛关注。ncRNA是一种由基因组转录的不具有编码蛋白质功能的RNA，可以影响基因的转录后修饰并调节表观遗传变化，对多种疾病具有重要作用。故......

关键词：糖尿病性视网膜病变；非编码RNA；微小RNA；长链非编码RNA；环状RNA；综述 186 35

更新时间：2024-11-27
李伟伟教授基于壮医“毒虚”理论辨治儿童难治性肺炎支原体肺炎的临证经验[1610-1616]

丛媛媛；周国侨；雍亚云；贾元斌；舒晓玲；黄鸿勋；李伟伟

摘要：
难治性肺炎支原体肺炎（RMPP）属于壮医学气道病范畴，与壮医学中“勒爷奔唉（咳嗽）”“勒爷参唉（肺炎喘嗽）”相似。李伟伟教授基于壮医学理论和中医学思维，认为“毒虚”是儿童RMPP的病因病机，初期以风热时邪之毒侵犯气道，导致“咪钵”（肺）宣降失司；极期为热毒、痰毒、浊毒、瘀毒内犯“咪钵”，壅塞三道两路，导致天地人三气循环失调不能同步，肺气宣降不利；恢复期为正虚邪恋阶段，以气阴两虚为要。基于此，......

关键词：难治性肺炎支原体肺炎；壮医；毒虚；名医经验；儿童 183 39

更新时间：2024-11-27
HSE后继发抗NMDAR脑炎1例报告及文献复习[1617-1623]

李唯；谢金宴；杨明秀；唐毅斯；覃彬；李杰；黄华生

摘要：
目的总结单纯疱疹病毒性脑炎（HSE）后继发抗N⁃甲基⁃D⁃天冬氨酸受体（NMDAR）脑炎的诊疗要点。方法回顾性分析1例危重的HSE后继发抗NMDAR脑炎患者的病史，并结合文献总结该疾病的特点、诊断及治疗方法等。结果该患者先被确诊为HSE，经过治疗后病毒转阴，之后继发抗NMDAR脑炎，其表现出不易识别和治疗效果不明显的特点，经过长时间住院治疗和出院后序贯治疗，患者预后尚可，日常生活恢复自......

关键词：单纯疱疹病毒性脑炎；抗N⁃甲基⁃D⁃天冬氨酸受体脑炎；认知障碍；免疫治疗；病例报告 186 38

更新时间：2024-11-27
多学科团队联动的早期结构化康复在ICU机械通气患者中的应用效果[1624-1628]

莫敏；冷婷；覃斌；何娟；李小绿；文仪；蒋亚灯

摘要：
目的探讨多学科团队联动的早期结构化康复在ICU机械通气患者中的应用效果。方法将100例ICU机械通气患者随机分为观察组（n=52）和对照组（n=48）。观察组采用多学科团队联动的早期结构化康复策略，对照组采用常规治疗及康复锻炼策略。比较两组患者的住院时间、机械通气脱机维持时间、出ICU时氧合指数、出ICU时肌力评分，以及两组患者谵妄、气管脱出、压力性损伤、下肢深静脉血栓等的发生率。结果 ......

关键词：多学科团队联动；早期结构化康复；ICU；机械通气 181 35

更新时间：2024-11-27
个体化综合护理模式对肿瘤患儿18F⁃FDG PET/CT检查依从性和成像质量的影响[1629-1632]

韦红娇；梁丽萍；陆静佳；杨彩娟；郑茂；劳永聪

摘要：
目的探讨个体化综合护理模式对肿瘤患儿18F⁃氟代脱氧葡萄糖（18F⁃FDG）正电子发射断层/计算机断层（PET/CT）检查依从性及成像质量的影响。方法将100例需行18F⁃FDG PET/CT检查的肿瘤患儿随机分为对照组和观察组，各50例。给予对照组常规护理模式干预，给予观察组个体化综合护理模式干预。比较两组PET/CT图像质量评分、患儿的检查完成率和家属满意度。结果观察组PET/CT......

关键词：肿瘤；护理干预；正电子发射断层/计算机断层；18F⁃氟代脱氧葡萄糖；依从性；成像质量；儿童 176 30

更新时间：2024-11-27
“三全育人”视角下基础医学专业研究生学位论文质量管理与优化策略的思考[1633-1636]

刁远明；赵杰

摘要：
本文通过分析基础医学专业研究生学位论文质量管理存在的问题，并基于“三全育人”视角探寻研究生学位论文质量管理的优化策略，为完善学位论文质量监控体系、实现高质量研究生教育提供参考。

关键词：论文质量；研究生；基础医学；三全育人；学位论文 183 31

更新时间：2024-11-27

友情链接：广西医学信息网《微创医学》杂志《内科》杂志广西卫生健康委员会

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