目的 总结老年急性心肌梗死（AMI）并发室间隔穿孔（VSR）的介入治疗经验。方法 回顾性分析1例老年AMI并发VSR患者的临床资料，复习相关文献，总结其治疗要点。结果 患者经药物治疗后给予经皮冠状动脉介入治疗，在AMI发生3周以后选择24 mm肌部室缺封堵伞（室间隔穿孔缺损直径最大约14 mm）行介入封堵治疗，治疗后患者症状明显改善。结论 介入封堵术是AMI并发VSR重要而有效的治疗方法之一，适宜的手术时机、合适的封堵器械以及实施手术人员的技术等均是手术成功的关键因素。