目的 探讨海马保护性全脑放疗对脑转移瘤患者认知功能的影响。方法 将60例脑转移瘤患者随机分为研究组和对照组，各30例。研究组行海马保护性全脑放疗，对照组行常规全脑放疗。在放疗前1周、放疗后6个月采用蒙特利尔认知评估（MoCA）量表及简易精神状态（MMSE）量表评估患者的认知功能，对比两组患者认知功能障碍的发生情况。结果 放疗后6个月，两组患者的MoCA、MMSE认知评分均较放疗前下降，研究组的MoCA、MMSE认知评分高于对照组，且研究组MoCA、MMSE认知评分下降幅度低于对照组（均P＜0.05）；采用MoCA或MMSE进行认知功能评价时，研究组认知功能障碍发生率均低于对照组（均P＜0.05）。结论 相对于常规全脑放疗，海马保护性全脑放疗对脑转移瘤患者认知功能有一定的保护作用。