目的 比较中、青年与老年脑梗死患者颅内动脉和颈动脉狭窄及相关因素分布的差异。方法 182例脑梗死患者，根据年龄分为中、青年组（77例）和老年组（105例）。对比两组患者颅内动脉及颈动脉狭窄或闭塞情况，比较两组临床资料及生化检测结果的差异。结果中、青年组患者颈动脉狭窄或闭塞检出率低于老年组（P＜0.05），而颅内动脉狭窄或闭塞检出率与老年组比较差异无统计学意义（P＞0.05）；两组颅内动脉狭窄或闭塞检出率均高于颈动脉狭窄或闭塞检出率（P＜0.05）。中、青年组患者中，男性、吸烟者比例高于老年组，而糖尿病患者比例、CRP水平低于老年组（均P＜0.05）。结论 中、青年和老年脑梗死患者均以颅内动脉狭窄或闭塞常见；对于老年2型糖尿病患者应更关注其体内的动脉粥样硬化程度，以防止不良脑血管事件的发生。