目的 观察Ilizarov一期骨短缩-延长术治疗胫骨感染性大段骨缺损和（或）合并软组织缺损的疗效。方法 应用Ilizarov一期骨短缩-延长术治疗29例胫骨感染性大段骨缺损和（或）合并软组织缺损患者。末次随访时采用Paley评价标准评价骨折愈合疗效，采用美国特种外科医院（HSS）膝关节评分及踝关节Baird-Jackson评分评估伤肢功能恢复情况。结果 29例患者中，27例患者最终完成随访，随访时间10～24（18.52±6.35）个月。26例骨性愈合，骨性愈合时间及外固定时间均为6～13（9.11±2.72）个月，胫骨延长3.5～6.0（5.19±1.81）cm。15例合并软组织缺损患者中，14例伤口愈合，无感染复发，愈合时间1.5～3.8（2.16±0.52）个月；1例骨延长达预期长度，但感染复发，经再次治疗后骨折愈合。末次随访时Paley评价骨折愈合优良率为92.6%，膝关节HSS评分优良率为85.2%，踝关节Baird-Jackson评分优良率为81.5%。结论 Ilizarov一期骨短缩-延长术创伤小，操作简单，疗效确切，并发症少，是治疗胫骨感染性大段骨缺损和（或）合并软组织缺损有效可行的方法。