目的 观察解剖性肝切除（AH）术治疗60岁以下肝胆管结石患者的临床效果。方法 184例60岁以下肝胆管结石患者，随机分为观察组和对照组，每组92例。观察组采用AH治疗，对照组采用传统非解剖性肝切除（NAH）治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、断肝出血量、术后并发症发生率、术后3 d肝功能指标、术后住院时间、住院总费用、术后结石残留率。结果 与对照组比较，观察组手术时间较长，术中出血量及断肝出血量较少，术后并发症发生率、结石残留率、术后3 d ALT及AST水平较低（均P＜0.05）。两组术后住院时间、总住院费用、术后3 d总胆红素及白蛋白水平比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论 采用AH治疗60岁以下肝胆管结石患者，能减少术中出血量、断肝出血量、术后并发症发生率及术后结石残留。