目的 探讨丁苯酞联合依达拉奉对老年急性脑梗死患者抗氧化能力、炎性反应及神经功能恢复的影响。方法 将150例急性脑梗死患者随机分为对照A组、对照B组、观察组各50例，均给予常规治疗，对照A组、对照B组、观察组分别加用血栓通、依达拉奉、依达拉奉联合丁苯酞治疗。比较3组治疗后总有效率，治疗前及治疗后血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、单核细胞趋化和激活因子（MCAF）、S100-β蛋白、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、总抗氧化能力（T-AOC）、白细胞介素（IL）-8、IL-10、C 反应蛋白（CRP）水平和梗死灶体积、美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）、改良Rankin量表（mRS）评分。结果 （1）对照A组、对照B组、观察组的总有效率依次升高（均P＜0.05）。（2）随时间延长，各组NSE、MCAF、S100-β蛋白水平均有下降的趋势，SOD、T-AOC水平有升高的趋势（均P＜0.05）；治疗后7 d及14 d，对照A组、对照B组、观察组NSE、MCAF、S100-β蛋白、MDA水平依次降低，而SOD、T-AOC蛋白水平依次升高（均P＜0.05）。（3）各组IL-8、IL-10及CRP水平均有随时间延长而降低的趋势（均P＜0.05）；观察组治疗后7 d及14 d的IL-8、治疗后7 d的CRP水平均低于其他两组（均P＜0.05），治疗后14 d对照A组、对照B组、观察组IL-10及CRP水平依次降低（均P＜0.05）。（4）治疗后，观察组NIHSS及mRS评分均低于治疗前水平及其他两组（均P＜0.05），梗死灶体积低于其他两组（均P＜0.05）。结论 丁苯酞联合依达拉奉治疗老年急性脑梗死具有较好的临床疗效，可进一步提高患者的抗氧化能力、降低炎性反应水平，促进神经功能的恢复。