目的 比较根治性膀胱全切术与保留膀胱综合治疗对肌层浸润性膀胱癌（MIBC）的疗效。方法 回顾性分析94例MIBC患者的临床资料，其中对照组40例患者采用膀胱全切术+输尿管皮肤造口术，观察组54例患者采用经尿道膀胱肿瘤电切术+膀胱灌注+顺铂联合吉西他滨方案静脉化疗。比较两组患者无复发生存时间、总生存时间及术后生活质量评分。结果 观察组患者术后躯体功能、心理功能、社会功能和物质生活评分均高于对照组（均P＜0.05）；两组患者中位无肿瘤复发时间及1年、2年、3年无肿瘤复发生存率比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05），但观察组中位总生存时间长于对照组，1年、2年、3年总生存率均高于对照组（均P＜0.05）。结论 采用保留膀胱综合治疗MIBC可提高患者生活质量及总生存时间。