目的 探讨纳米炭乳头深部注射在乳腺癌患者前哨淋巴结活检（SLNB）中的应用价值。方法 将早期乳腺癌患者179例随机分为研究组94例和对照组85例，均行SLNB，其中研究组给予纳米炭乳头深部注射，对照组给予纳米炭行传统的乳晕及肿块周边多点注射。SLNB后进行腋窝淋巴结清扫术。对比两组SLNB的检出效果。结果 研究组的前哨淋巴结（SLN）检出数目为（5.54±2.99）枚，多于对照组的（4.42±2.69）枚（P＜0.05）。研究组SLN检出率以及SLNB的灵敏度、假阴性率、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为97.90%（92/94）、96.20%（25/26）、3.80%（1/26）、98.9%（91/92）、100.0%（25/25）、98.5%（66/67），对照组分别为95.30%（81/85）、79.20%（19/24）、20.80%（5/24）、93.8%（76/81）、100.0%（19/19）、91.9%（57/62），研究组的假阴性率低于对照组（P＜0.05），而两组的SLN检出率、灵敏度、准确度、阴性预测值比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。对于外上象限肿瘤患者，研究组的SLNB假阴性率低于对照组（P＜0.05）。结论 纳米炭乳头深部注射在SLNB效果上不亚于传统部位注射，其在SLN检出数目上占有明显优势，且降低因SLN跳跃性转移而漏诊的风险。