目的 分析接种狂犬病疫苗致小儿高热惊厥的原因及注意事项。方法 回顾性分析因接种狂犬病疫苗导致高热惊厥的4例患儿的临床资料，分析其发生原因，总结防范事项。结果 4例患儿年龄均为5岁以下，狂犬病暴露分级符合Ⅱ级1 例、Ⅲ级3例，高热惊厥均发生于首次疫苗接种两剂后24 h内，经对症支持治疗，体温均恢复正常及惊厥得到控制。随访3～24个月，4例患儿无惊厥复发。结论 5岁内儿童首次接种两剂狂犬病疫苗可发生高热惊厥，必须遵守预防接种工作规范，加强健康宣教，可选择5针法程序。