目的 探讨原发性高血压患者血压变异性(BPV)与颈动脉硬化斑块(CAS)的关系。方法 选择原发性高血压患者110例,根据血压升高类型不同分为单纯收缩期高血压35例,单纯舒张期高血压30例,收缩期与舒张期双期高血压45例,同期选择30例血压正常的健康体检者作为正常对照组。均进行24 h动态血压监测,同时应用彩色多普勒对其颈动脉行超声检查。结果 高血压组血压变异各参数均显著大于正常对照组(P<0.05),单纯收缩期高血压组各变异参数最大(P<0.05)。CAS检出率单纯收缩期高血压为80.0%(28/35),双期高血压为73.3%(33/45),单纯舒张期高血压为60.0%(2/30),正常对照组为6.7%(2/30),4组CAS检出率依次降低(P<0.05)。结论 原发性高血压患者血压变异性对颈动脉硬化斑块有明显的促进作用;单纯收缩期高血压比单纯舒张期及双期高血压更易引起颈动脉硬化斑块。