目的 探讨不同表观扩散系数（ADC）对乳腺癌患者转移性腋窝淋巴结的诊断效能。方法 纳入伴腋窝淋巴结肿大的41例乳腺癌患者，分析其MRI扩散加权成像（DWI）资料，共检出91枚淋巴结，其中转移淋巴结28枚、炎性淋巴结63枚。比较转移性淋巴结与炎性淋巴结最大ADC值、平均ADC值以及最小ADC值，并分析其对乳腺癌患者转移性腋诊断效能。结果 转移性淋巴结与炎性淋巴结最大ADC值比较，差异无统计学意义（P＞0.05），而炎性淋巴结的平均ADC值和最小ADC值均大于转移淋巴结（均P＜0.05）；最小ADC值诊断乳腺癌转移性腋窝淋巴结的曲线下面积为0.869，大于平均ADC值的0.768（P＜0.05），最小ADC值和平均ADC值的灵敏度分别为73.0%、87.3%，特异度分别为89.3%、67.9%，准确度分别为90.1%、86.8%。结论 平均ADC值以及最小ADC值对乳腺癌转移性腋窝淋巴结具有较高的诊断价值，且最小ADC值优于平均ADC值。