目的 观察尼可地尔联合曲美他嗪治疗老年缺血性心肌病（ICM）的临床疗效。方法 将78例老年ICM患者随机分为对照组和观察组，每组39例，两组均给予常规抗血小板、稳定斑块、抗心力衰竭等治疗，在常规治疗的基础上，对照组给予安慰剂，观察组加用尼可地尔及曲美他嗪，疗程均为6个月。观察两组治疗前后每周心绞痛发作次数、持续时间及血浆N末端B型钠尿肽前体（NT-proBNP）水平、左心室收缩末内径（LVESD）、左心室舒张末内径（LVEDD）、左心室射血分数（LVEF）、6 min步行试验（6MWT）、6个月内再住院率。结果 治疗后，两组患者每周心绞痛发作次数、持续时间均少于治疗前，并且观察组少于对照组（P＜0.05）；两组患者6 min步行距离、LVESD、LVEDD、LVEF、NT-proBNP水平均明显改善，并且观察组上述指标改善优于对照组（P＜0.05）。观察组治疗6个月内再住院率低于对照组（P＜0.05）。结论 在常规治疗的基础上联合尼可地尔及曲美他嗪治疗老年ICM可有效改善患者心绞痛症状，提高心功能及运动耐量，降低再住院率。