目的 了解慢性肾脏病(CKD)患者贫血及铁代谢的情况,分析贫血与铁代谢的关系及影响因素。方法 3~5期非透析CKD患者69例,检测其血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、血清铁蛋白(SF)、血清铁(SFe)、总铁结合力(TIBC)等指标。根据SFE和TIBC数值计算转铁蛋白饱和度(TSAT)。结果 69例患者发生贫血54例(78.3%),其中CKD 3期贫血发生率47.8%(11/23),CKD 4期为82.4%(14/17),CKD 5期为100.0%(29/29)。血清FE与Hb、HCT呈正相关关系(P<0.005);TIBC与Hb、HCT呈正相关关系(P<0.005)。Hb与红细胞压积、钙、铁、碳酸氢根(HCO3-)及肾小球滤过率呈正相关关系(P<0.005);Hb与BUN、SCR、P、K及PTH呈负相关关系(P<0.005)。结论 3~5期CKD患者普遍存在不同程度贫血,贫血与铁代谢密切相关。随着肾功能的减退,贫血与铁代谢紊乱的程度加深。