目的 探讨合并胰腺损害危重症患儿的临床特点。方法 纳入102例危重症患儿，收集患儿的一般资料，入院时血糖、血钙、乳酸脱氢酶、肌酐、尿素氮、血常规、C反应蛋白（CRP）水平，入院后0 h、72 h的血淀粉酶，合并胰腺损害者发病后5～7 d内的胰腺超声或胰腺CT检查结果。结果 102例患儿中，合并胰腺损害者23例（22.5%），无胰腺受累79例（77.5%）。合并胰腺损害患儿的原发疾病以感染性疾病最为常见（78.3%），仅12例（52.2%）患儿存在典型的腹部症状或体征，仅6例存在（26.1%）胰腺损害的影像学改变。合并胰腺损害患儿的血清乳酸脱氢酶、CRP、72 h血淀粉酶均高于无胰腺损害患儿（均P＜0.05）。结论 危重症患儿的胰腺损害发生率较高，可无典型腹部症状或体征、影像学改变，早期及动态监测血淀粉酶、乳酸脱氢酶、CRP有助于诊断继发性胰腺损害。