目的 探讨消化道黏膜下层病变的超声内镜影像学特点及其临床价值。方法 回顾性分析81例消化道黏膜下层病变患者超声内镜声像学特征，并以病理诊断为金标准，评价其诊断效能。结果 超声内镜下异位胰腺以混合回声为主，脂肪瘤表现为均匀高回声，间质瘤表现为均匀或不均匀低回声，平滑肌瘤表现为均匀低回声。超声内镜对黏膜下层病变性质的检出率为63.0%，其中诊断异位胰腺、脂肪瘤、间质瘤和平滑肌瘤的敏感性分别为74.1%、84.6%、55.6%和50.0%，特异性分别为81.5%、80.0%、94.4%和97.4%。结论 对于消化道黏膜下层病变，超声内镜具有良好的临床价值，是必要的诊断方法。