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专家共识 | 更新时间:2018-06-13
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二代杂交捕获技术联合液基细胞学检测在宫颈高级别上皮内瘤变患者冷刀锥型切除术后随访中的应用价值

广西医学 2018第40卷10期 页码:1125-1128

作者机构:广西医科大学附属肿瘤医院妇瘤科

基金信息:【基金】广西自然科学基金(2016GXNSFAA380026)

DOI:10.11675/j.issn.0253-4304.2018.10.02

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目的 探讨二代杂交捕获技术(HC Ⅱ)联合液基细胞学检测(TCT)在宫颈高级别上皮内瘤变(CIN Ⅱ~Ⅲ)患者冷刀锥型切除(CKC)术后随访中的临床应用价值。方法 选取228例CKC后病理确诊为CIN Ⅱ~Ⅲ的患者,于CKC术后3个月、6个月、9个月、12个月和18个月随访时行HC Ⅱ和TCT检测,并对检测结果阳性患者进行宫颈组织病理学检查。以病理结果为金标准,分析HC Ⅱ、TCT单独及联合检测诊断病灶复发的效能。结果 228例患者中,有27例在宫颈锥切术后出现复发。HC Ⅱ、TCT及两种方法联合诊断CIN Ⅱ~Ⅲ期患者CIN术后病灶复发的敏感性分别为92.6%、70.4%、100.0%,特异性为97.5%、96.5%、96.5%,阳性预测值分别为83.3%、73.1%、79.4%,阴性预测值分别为99.0%、96.0%、100.0%,受试者工作特征曲线下面积分别为0.951、0.853、0.983。联合检测的敏感性、阴性预测值、曲线下面积均高于或大于TCT(均P<0.05),而联合检测与HC Ⅱ、HC Ⅱ与TCT之间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 HC Ⅱ与TCT联合检测可以提高诊断病灶复发的敏感性和阴性预测值,用于CIN Ⅱ~Ⅲ CKC术后患者的随访具有更高的诊断效能。

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