目的 探讨儿童过敏性紫癜（HSP）发生消化道出血的危险因素。方法 回顾性分析172例腹型HSP患儿的临床资料，根据有无消化道出血表现分为出血组77例和非出血组95例，比较两组的一般临床特征、临床症状及体征、辅助检查结果，采用多因素logistic模型分析腹型HSP患儿发生消化道出血的危险因素。结果 出血组发生呕吐者、消化道症状早于皮疹者、重度及特重度皮疹分布者比例均高于非出血组（均P＜0.05）；出血组的WBC计数高于非出血组，而淋巴细胞比例低于非出血组（均P＜0.05）。呕吐是腹型HSP患儿发生消化道出血的危险因素（P＜0.05）。结论 出现呕吐的腹型HSP患儿更易发生消化道出血，而皮疹和消化道症状的出现顺序、皮疹分布程度、WBC及淋巴细胞比例也是影响腹型HSP患儿发生消化道出血不可忽视的因素。