目的 探讨吡格列酮（PGZ）对肥胖2型糖尿病（T2DM）大鼠胰岛素抵抗、炎症和脂肪缺氧状态的影响。方法 将40只Zucker糖尿病肥胖模型大鼠随机分为PGZ模型组、生理盐水模型组、PGZ对照组和生理盐水对照组各10只。对所有大鼠进行高脂喂养以诱导肥胖和高糖血症。造模成功后，对PGZ模型组和PGZ对照组大鼠进行PGZ灌胃，其余两组给予相同体积的生理盐水灌胃，共10周。于造模前、造模成功后及干预10周后行外周血单核细胞亚群分析；干预10周后行腹腔葡萄糖耐量试验和胰岛素耐量试验，并麻醉处死动物，取肾周脂肪检测肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、缺氧诱导因子1-α（HIF1-α）mRNA表达水平。结果 干预10周后，生理盐水模型组的抑炎型单核细胞占单核细胞总数的比例低于其他3组（P＜0.05），血糖及胰岛素水平、TNF-α、IL-6及HIF1-α mRNA相对表达水平均高于其他3组（P＜0.05），而PGZ模型组与两个对照组的TNF-α、IL-6及HIF1-α mRNA相对表达水平、抑炎型单核细胞比例比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 PGZ可改善肥胖T2DM大鼠胰岛素抵抗，同时也能缓解脂肪组织炎症与缺氧情况。