目的 探讨产前彩色多普勒超声及脐动脉血流动力学指标在诊断胎盘植入中的应用价值。方法 选取131例孕妇,均于孕晚期(28~34+6周)进行产前常规彩色多普勒超声检查并行脐动脉血流多普勒频谱检测,记录脐动脉收缩末期峰值与舒张末期峰值的比值(S/D)。以病理诊断为金标准,评价彩色多普勒超声诊断胎盘植入中的效能。分析脐动脉S/D值与胎盘植入的相关性,并采用受试者工作曲线分析脐动脉S/D值及其联合剖宫产次数、胎盘厚度诊断胎盘植入的效能。结果 共28例病理检查确诊为胎盘植入,彩色多普勒超声检出22例,其诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为78.57%(22/28)、91.26%(94/103)、70.97%(22/31)、94.00%(94/100)。胎盘厚度、剖宫产次数、脐动脉S/D 值均是胎盘植入的独立危险因素(均P<0.05)。单纯脐动脉S/D值、S/D值联合剖宫产次数、S/D值联合剖宫产次数及胎盘厚度诊断胎盘植入的曲线下面积分别为0.708、0.861、0.894。结论 彩色多普勒超声在诊断胎盘植入中有较好的应用价值。脐动脉S/D值可作为产前诊断辅助胎盘植入的指标,其联合剖宫产次数、胎盘厚度时可提高诊断胎盘植入的效能。