目的 探讨地西他滨对体外培养人子宫肌瘤细胞增殖及凋亡相关基因表达的影响。方法 选取29例子宫肌瘤患者的子宫肌瘤及肌瘤旁正常组织细胞进行原代培养。将子宫肌瘤细胞分为对照组及0.1 μmol/L、0.5 μmol/L、1.0 μmol/L地西他滨组，地西他滨组给予相应浓度的地西他滨进行干预，24 h、48 h、72 h后检测各组细胞增殖及凋亡情况。提取子宫肌瘤细胞、肌瘤旁正常组织细胞及经0.1 μmol/L、0.5 μmol/L、1.0 μmol/L地西他滨干预的子宫肌瘤细胞的总RNA，检测X连锁凋亡抑制蛋白（XIAP）、XIAP相关因子1（XAF1）、P21、P16、细胞周期蛋白D1（Cyclin-D1）mRNA表达水平。结果 0.1 μmol/L、0.5 μmol/L、1.0 μmol/L地西他滨组子宫肌瘤细胞增殖抑制率及细胞凋亡比例依次升高（均P＜0.05），3组的抑制率及细胞凋亡比例均随时间延长而升高（均P＜0.05）。与瘤旁子宫肌细胞比较，子宫肌瘤细胞的XIAP和Cyclin D1 mRNA表达水平升高，而XAF1、P16和P21 mRNA表达水平减低（均P＜0.05）；与未经地西他滨处理的子宫肌瘤细胞相比，0.5 μmol/L、1.0 μmol/L地西他滨组XIAP和Cyclin D1 mRNA表达水平下调而XAF1及P21 mRNA表达水平上调，1.0 μmol/L地西他滨组P16 mRNA表达水平上调（均P＜0.05）。结论 地西他滨可抑制子宫肌瘤细胞的增殖并促进其凋亡，并可抑制XIAP、Cyclin-D1等抗凋亡基因表达并上调XAF1、P16和P21等促凋亡基因表达。