目的 观察玻璃酸钠联合不同剂量阿魏酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎（KOA）的临床疗效。方法 将80例KOA患者随机分为4组，每组20例，其中A、B、C组为玻璃酸钠联合阿魏酸钠组（玻璃酸钠用量为20 mg，阿魏酸钠用量分别为25 mg、50 mg、75 mg），D组为单纯玻璃酸钠组。4组患者均给予每周1次关节腔注射治疗，疗程均为5周。比较4组患者治疗前后关节液超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、肿瘤坏死因子（TNF）-α水平及Lequesne膝关节功能评分。结果 治疗前4组关节液SOD、MDA、TNF-α水平及Lequesne评分比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。治疗后4组关节液SOD水平均高于治疗前，而关节液MDA、TNF-α水平及Lequesne评分均低于治疗前（均P＜0.05）；B组与C组关节液SOD、MDA水平及Lequesne评分均优于A组与D组（均P＜0.05），而B组与C组间及A组与D组间关节液SOD、MDA水平及Lequesne评分比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）；A组、B组及C组关节液TNF-α水平均低于D组（均P＜0.05），而A组、B组及C组关节液TNF-α水平比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论 玻璃酸钠联合阿魏酸钠（尤其是较高剂量的阿魏酸钠）关节腔注射治疗KOA效果较单纯使用玻璃酸钠效果更佳，其机制可能与阿魏酸钠抑制关节腔内炎性细胞因子、抗氧化和抑制自由基作用有关。