目的 了解代谢健康人群中脂肪肝的发生情况并分析其影响因素。方法 选择代谢健康的2 349例体检者，其中经腹部B超诊断的脂肪肝患者283例作为脂肪肝组，2 066例无B超异常提示的体检者作为非脂肪肝组,比较两组的血压、血脂、血糖、ALT水平，采用logistic回归模型进行多因素分析。结果 脂肪肝检出率为12.05%（283/2349），其中男性高于女性（P＜0.05），＞50岁者检出率高于≤50岁者（P＜0.05）。脂肪肝组的SBP、DBP、FBG、TG、TC、LDL-C、ALT水平高于非脂肪肝组（P＜0.05），HDL-C则低于非脂肪肝组（P＜0.05）。性别、SBP、DBP、FBG、TG、LDL-C、ALT、HDL-C与代谢健康者发生脂肪肝相关（P＜0.05），其中TG相对风险度最高（OR=5.370）。结论 代谢健康人群的脂肪肝检出率较高，男性、血压、血脂、血糖偏高者更易发生脂肪肝。