目的 探讨彩色多普勒超声对甲状腺结节良恶性鉴别诊断价值。方法 128例甲状腺结节患者（128个结节）行彩色多普勒超声检查，以病理检查结果为金标准，将其分为良性结节组与恶性结节组，对比两组彩色多普勒超声各参数的差异，并绘制受试者工作曲线（ROC）曲线分析各参数的诊断效能。结果 128个甲状腺结节术后病理检查诊断为良性结节97个，恶性结节31个；彩色多普勒超声诊断良性结节92个，恶性结节36个，其诊断的敏感性为90.3%，特异性为91.8%。恶性结节组的微钙化灶、血流分级、边缘模糊、蟹足样、有包膜侵犯等超声参数比例均高于良性结节组（P＜0.05）。超声病灶血流分级、边缘分级诊断甲状腺良恶性结节的ROC曲线下面积分别为0.855、0.873，灵敏度分别为83.9%、87.1%，特异度分别为84.5%、85.6%。结论 彩色多普勒超声对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断具有重要价值。