目的 观察不同营养支持方式对胰腺癌患者胰十二指肠切除术（PD）后胃肠功能的影响。方法 将86例行PD的胰腺癌患者，分为观察组和对照组，每组43例。观察组术后给予肠外联合肠内营养支持，对照组给予肠外营养支持，疗程均为7 d。观察两组患者的术后首次排气时间、首次排便时间、术后住院时间及不良反应发生情况，比较两组内毒素、二胺氧化酶（DAO）水平、乳果糖/甘露醇比值及每日氮平衡值。结果 观察组术后首次排气时间、首次排便时间、术后住院时间及不良反应发生率均短或低于对照组（均P＜0.05）。经营养支持后，观察组内毒素、DAO水平和乳果糖/甘露醇比值均低于对照组（均P＜0.05）。观察组每日氮平衡随时间增长的趋势优于对照组（P＜0.05）。结论 胰腺癌患者PD术后采用肠外联合肠内营养支持能更有效地改善患者术后胃肠功能，维持患者肠屏障功能及正氮平衡，减少术后并发症。