天疱疮是一种自身免疫性疾病，传统观点认为抗桥粒芯蛋白抗体在其发病中处于核心地位。但近年来研究逐渐发现桥粒芯蛋白抗体理论具有局限性，而皮肤乙酰胆碱（ACh）系统在介导角质形成细胞间黏附和在天疱疮发病中具有重要作用，进一步完善天疱疮的发病机制理论。基于皮肤ACh系统在天疱疮发病中的重要作用，天疱疮的非糖皮质激素治疗研究取得了一些进展，有望改善天疱疮患者的预后。