目的 探讨动态增强MRI（DCE-MRI）早期强化比值联合病灶周围血管管径在乳腺良恶性病变诊断中的价值。方法 选择乳腺疾病患者72例，根据术后病理结果分为恶性组28例和良性组44例。所有患者术前均行DCE-MRI检查，对比两组患者的达峰时间、强化峰值、早期强化率、早期强化比值、病灶周围血管数目及病灶血管管径。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析早期强化率、早期强化比值、病灶血管管径、早期强化比值联合病灶血管管径诊断乳腺恶性病变的效能。结果 恶性组患者的强化峰值、早期强化率、早期强化比值、病灶周围血管数目及病灶血管管径均大于良性组，但达峰时间低于良性组（P＜0.05）。早期强化率、早期强化比值、病灶周围血管管径、早期强化比值联合病灶周围血管管径诊断乳腺恶性病变的ROC曲线下面积分别为0.783、0.855、0.905、0.971。结论 与其他单独指标比较，早期强化比值联合病灶周围血管管径鉴别乳腺病灶良恶性的效能较高。