目的 探讨微创Wiltse入路手术治疗双节段腰椎管狭窄症（DSLSS）的临床效果。方法 采用随机数字法将104例DSLSS患者分为对照组（52例）和观察组（52例），对照组采用传统后正中入路术治疗，观察组采用微创Wiltse入路手术治疗。对比两组患者术中指标的差异；记录并比较两组患者术前、术后3个月、6个月的腰背、腿部疼痛情况和腰椎功能变化。结果 观察组切口长度、术中出血量、术中引流量及手术时间均低于对照组（均P＜0.05）；观察组术后腰部疼痛视觉评分法（VAS）评分、腿部VAS评分、日常生活自理评分、腰椎Oswestry功能障碍指数随时间变化的幅度均优于对照组（均P＜0.05）。结论 微创Wiltse入路术可减少DSLSS患者术中创伤，同时能有效改善患者术后腰部及腿部的疼痛，促进腰椎功能的恢复。