目的 探讨西格列汀在预混胰岛素疗效不佳的2型糖尿病患者中的应用疗效。方法 将预混胰岛素治疗血糖控制不佳的100例2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组，每组50例。在原治疗的基础上，观察组加用西格列汀治疗，对照组仅调整胰岛素剂量，疗程为3个月。治疗前后比较两组患者的FBG、餐后2h血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、TG、TC、LDL-C、HDL-C水平、胰岛素使用量、低血糖发生率、体重下降值、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、体重指数（BMI）。结果 治疗前两组患者FBG、2hPBG、HbA1c、BMI、胰岛素使用量、HOMA-IR、TG、TC、LDL-C、HDL-C水平比较，差异无统计学意义（均P＞0.05）。治疗3个月后，两组患者FBG、2hPBG、HbA1c、BMI、TG、TC、LDL-C及HDL-C水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），但观察组低血糖发生率、胰岛素用量、HOMA-IR低于对照组，且体重下降值多于对照组（P＜0.05）。结论 对于预混胰岛素疗效欠佳的2型糖尿病患者，联合使用西格列汀可有效控制血糖水平，降低低血糖风险，并可改善胰岛素抵抗。