目的 观察伊立替康联合多西他赛治疗一线化疗方案失败的老年晚期胃癌患者的疗效和安全性。方法 选取老年晚期胃癌患者28例，均为一线化疗方案治疗失败。患者采用周方案伊立替康联合多西他赛治疗，2 个化疗周期完成后评价疗效。结果 28例患者均可评价疗效，客观有效率为39.3%，疾病控制率为64.3%，中位无进展生存期、总生存期分别为4.2个月、8.2个月。不良反应主要为厌食、乏力、腹泻和骨髓抑制，以Ⅰ～Ⅱ度为主。结论 老年晚期胃癌患者一线方案化疗失败后，采用伊立替康联合多西他赛周方案二线治疗有效且安全。