目的 分析不同分期2型糖尿病肾病患者的血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平及其临床意义。方法 将96例2型糖尿病肾病患者分为A组（正常白蛋白尿期）30例、B组（早期糖尿病肾病）30例、C组（临床糖尿病肾病期）36例。比较3组血浆Hcy、P-选择素、血浆假血管血友病因子（vWF）及纤维蛋白原水平。分析患者血浆Hcy水平与P-选择素、vWF及纤维蛋白原水平的相关性。结果 C组的Hcy水平、vWF、纤维蛋白原水平高于A组及B组（P＜0.05），C组的P-选择素高于A组（P＜0.05）。糖尿病肾病患者的Hcy水平与P-选择素、vWF及纤维蛋白原水平均呈正相关（P＜0.05）。结论 Hcy可能在促进糖尿病肾病发展中有重要作用，这可能与高同型半胱氨酸血症造成内皮功能障碍致肾脏损害有关。