目的 分析双水平气道内正压（BiPAP）无创呼吸机治疗Ⅱ型呼吸衰竭患者时发生腹胀的影响因素，总结护理对策。方法 收集57例Ⅱ型呼吸衰竭并行BiPAP无创呼吸机治疗患者的临床资料，分析患者发生腹胀的危险因素。结果 57例患者中有26例患者（45.61%）发生腹胀；多因素分析结果显示，张口呼吸、24 h通气时间≥10 h、不能自主进食是发生腹胀的独立危险因素（P＜0.05）。结论 为预防呼吸衰竭患者行BiPAP无创呼吸机治疗期间发生腹胀，应改变患者张口呼吸的习惯、及早进行自主进食以及定时脱机休息减少无创通气时间。