目的 探讨胰岛素对糖尿病结肠动力障碍大鼠的干预效果及其作用机制。方法 36只雄性SD大鼠随机分为正常组、糖尿病组（DM组）、胰岛素1组、胰岛素2组各9只。DM组、胰岛素1组、胰岛素2组大鼠给予静脉注射链脲菌素建模，分别在造模成功后及造模成功6周后给予胰岛素1组、胰岛素2组大鼠皮下注射胰岛素，而正常组及DM组无处理。造模成功后第10周检测各组大鼠的FBG、胃肠推进率及血清胰岛素水平；处死大鼠后取结肠组织，镜下观察结肠平滑肌变化，并检测结肠平滑肌细胞（SMC）的凋亡指数（AI）及凋亡相关蛋白［B淋巴细胞瘤-2基因（Bcl-2）、Bcl-2相关X蛋白（Bax）及半胱-天冬氨酸蛋白酶（Caspase）-3蛋白］的表达水平。结果 与正常组相比，DM组大鼠结肠平滑肌变薄，SMC数目减少；胰岛素1、2组大鼠的上述情况较DM组减轻。正常组、胰岛素1组、胰岛素2组、DM组大鼠的FBG、结肠SMC的Caspase-3蛋白表达水平及AI依次增高而血清胰岛素依次降低（P＜0.05），但正常组与胰岛素1组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；正常组、胰岛素1组、胰岛素2组、DM组大鼠结肠SMC的Bax蛋白表达水平依次升高而Bcl-2蛋白表达水平依次降低（P＜0.01）；正常组、胰岛素1组的胃肠推进率高于胰岛素2组、DM组（P＜0.05），但正常组与胰岛素1组间、胰岛素2组与DM组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 胰岛素干预可能通过抗凋亡及降血糖作用改善结肠动力障碍，且早期干预效果显著。