目的 观察硬膜外阻滞联合静脉全麻对老年食管癌患者术后肺部感染、肺功能及麻醉恢复指标的影响。方法 按照随机数字表法将80例行食管癌切除术的老年患者分为对照组40例和研究组40例，对照组采用单纯静脉全身麻醉，研究组采用硬膜外阻滞联合静脉全身麻醉。比较两组麻醉情况、肺功能及术后肺部感染发生情况。结果 两组入睡时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；研究组自主呼吸恢复时间、睁眼时间及拔管时间均短于对照组（P＜0.05）。两组术前、术后1 d及术后3 d的每分钟最大通气量/第一秒用力呼气量（MVV/FEV1）、残气量/肺总量（RV/TLC）比较，差异均有统计学意义（P＜0.05），且两组的MVV/FEV1及RV/TLC均有随时间变化的趋势（P＜0.05），时间与分组均存在交互作用（P＜0.05）。研究组肺部感染率低于对照组（P＜0.05）。结论 硬膜外阻滞联合静脉全麻对老年食管癌患者呼吸功能影响较小，且能降低术后患者肺部感染发生风险，值得在临床推广。