目的 观察加温湿化高流量鼻导管（HHHFNC）正压通气治疗先心病合并肺炎婴幼儿的临床效果。方法 收集先心病合并肺炎婴幼儿42例的临床资料，分为普通吸氧组20例和HHHFNC组22例，比较两组患儿气促缓解时间、肺部体征消失时间、ICU治疗时间及治疗前后PaO2、PaCO2、血氧饱和度（SpO2）、呼吸频率、心率等指标的变化。结果 HHHFNC组患儿的气促缓解时间、肺部体征消失时间及ICU治疗时间均短于普通吸氧组（P＜0.05）；两组患儿治疗48 h后，PaO2、PaCO2、 SpO2、呼吸频率、心率指标均较治疗前改善明显，且HHHFNC组各指标改善程度均优于普通吸氧组（P＜0.05）。结论 采用HHHFNC正压通气治疗先心病合并肺炎婴幼儿，可改善患儿呼吸频率及肺部情况，提高患儿氧合能力，减轻二氧化碳潴留，有效减慢患儿的心率，降低气管插管的可能性。