目的 观察左西孟旦治疗急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）合并心力衰竭患者的临床疗效及其对血流动力学的影响。方法 选取STEMI伴心力衰竭患者108例，入院时按抽签结果分为对照组52例和研究组56例。两组均行急诊经皮冠状动脉介入治疗及常规治疗，研究组在上述治疗的基础上加用左西孟旦，疗程5 d。观察两组治疗前后中心静脉压（CVP）、平均肺动脉压力（MPAP）、肺毛细血管楔压（PCWP）、心输出量（CO）、心脏指数（CI）、平均动脉压（MAP）、体循环阻力（SVR）、左室射血分数（LVEF）、N末端B型尿钠肽原（NT-proBNP）及心功能分级的变化。结果 与治疗前比较，两组患者治疗后CVP、MPAP、PCWP、SVR、NT-proBNP均下降，CO、CI、LVEF均升高，并且研究组上述指标改善程度优于对照组（P＜0.05）。研究组临床疗效优于对照组（P＜0.05）。结论 在常规治疗的基础上加用左西孟旦治疗STEMI合并心力衰竭临床效果好，能显著改善患者的心功能和血流动力学。