目的 探讨新生儿肺炎的病原菌分布和耐药情况。方法 选择南宁地区3家医院收治的新生儿肺炎患儿2 933例，分析痰培养及药敏结果。结果 检出病原菌801株（27.31%），其中革兰阴性菌647株（80.78%），以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为主，前者对氨苄西林的耐药率最高（100.0%），后者对氨苄西林、哌拉西林的耐药性最高（59.26%）；革兰阳性球菌126株（15.73%），以金黄色葡萄球菌为主，对除利奈唑胺外，对其他常用抗菌药物均有耐药情况，对青霉素的耐药率最高（91.17%）；检出真菌28株（3.50%），以白假丝酵母菌为主。金黄色葡萄球菌中，耐甲氧西林葡萄球菌占48.53%（33/68），对青霉素完全耐药，对万古霉素、夫西地酸均敏感；革兰阴性菌中，产超广谱β-内酰胺酶菌（ESBLs）检出率为12.98%（84/647），产ESBLs肺炎克雷伯菌对氨苄西林、大肠埃希菌对哌拉西林的耐药率均为100%。结论 新生儿肺炎的致病菌以革兰阴性菌为主；不同类型的病原菌对抗菌药物的敏感性不同，临床应根据药敏监测结果合理选用抗菌药物。