目的 观察保留蒂部皮肤浅静脉皮瓣修复足踝部皮肤缺损的临床效果。方法 足踝部皮瓣缺损患者58例，均取逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复，其中21例切取皮瓣时保留皮瓣蒂部皮肤浅静脉（保留组），37例不保留皮瓣蒂部皮肤浅静脉（非保留组），观察两组术后皮瓣肿胀率、皮瓣坏死率及皮瓣切口愈合情况。结果 保留组术后皮瓣肿胀率、坏死率均低于非保留组，切口愈合情况好于非保留组（P＜0.05）。结论 保留蒂部皮肤浅静脉皮瓣修复足踝部皮肤缺损可提高皮瓣存活率。