目的 观察抗生素降阶梯疗法治疗重症肺炎的临床疗效。方法 选取重症肺炎患者92例，随机分为观察组和对照组，每组46例。对照组患者给予抗生素升级治疗，观察组患者给予抗生素降阶梯治疗，对比两组患者的治疗效果。结果 观察组患者临床疗效好于对照组（P＜0.05），气管插管率、死亡率低于对照组，住院时间、抗生素使用时间短于对照组（P＜0.05）。结论 抗生素降阶梯疗法治疗重症肺炎疗效好，能够有效降低气管插管率，缩短抗生素使用时间及住院时间。