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专家共识 | 更新时间:2017-07-21
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胆囊切除术后胆道型Oddi括约肌功能障碍治疗经验并文献复习

广西医学 2017第39卷07期 页码:1018-1020

作者机构:武汉大学人民医院老年病科

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DOI:10.11675/j.issn.0253-4304.2017.07.26

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目的 总结Oddi括约肌功能障碍(SOD)的临床特点、病因及诊治方法。方法 报告1例胆囊切除术后胆道型SOD,检索并复习1990年至今的国内相关文献。分析SOD的临床特点、病因及诊治方法。结果 患者为女性,胆囊切除术后10余年出现胆样疼痛,曾行肝酶检查提示轻度升高,而血淀粉酶及脂肪酶正常,肝胆胰脾MRI及磁共振胰胆管造影提示无括约肌狭窄、胆道或胰管的狭窄及扩张,诊断为运动功能紊乱型胆道型SOD,口服匹维溴铵片及胆舒胶囊后症状缓解。结论 SOD多发生于胆囊切除术后,女性患者居多,建议对高度怀疑SOD的患者行内镜逆行胰胆管造影检查,检查发现有乳头狭窄者可直接行内镜下十二指肠乳头括约肌切开,但对于仅有疼痛而无其他特殊表现患者建议内科保守治疗。

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