目的 探讨纤维支气管镜术后肺复张在严重脓毒症并Ⅰ型呼吸衰竭患者中的应用效果。方法 将严重脓毒症并发Ⅰ型呼吸衰竭患者90例分为研究组和对照组，每组45例，两组均行机械通气及纤维支气管镜检查，研究组患者行纤维支气管镜后立即采用控制性肺膨胀法进行肺复张，对照组患者行纤维支气管镜后给予基础机械通气，观察两组患者纤维支气管镜检查前后、肺复张后（对照组为纤维支气管镜后）1 min、30 min、60 min血流动力学指标［HR、平均动脉压（MAP）］、血乳酸值、血气分析指标（pH、PaO2、PaCO2）及呼吸力学指标［潮气量、气道平台压（Pplat）、气道阻力（Raw）、静态顺应性（Cst）］的变化。结果 （1）两组PaO2、PaCO2及pH比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05），均有随时间变化的趋势，但研究组趋势更显著（均P＜0.05），分组与时间均存在交互作用（均P＜0.05）。（2）两组潮气量、Cst、Raw及Pplat比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05），均有随时间变化的趋势，但研究组趋势更显著（均P＜0.05），分组与时间均存在交互作用（均P＜0.05）。（3）两组HR、MAP及血乳酸水平比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05），均有随时间变化的趋势（均P＜0.05），分组与时间均存在交互作用（均P＜0.05）。结论 纤维支气管镜检查后采用肺复张策略能改善脓毒症并Ⅰ型呼吸衰竭患者的呼吸力学指标，提高PaO2，且对血流动力学影响较小。