目的 总结气道狭窄患者行妇科腹腔镜手术麻醉管理经验。方法 1例患者因双输卵管积水、原发不孕拟行腹腔镜探查术，常规静脉诱导麻醉后喉镜直视下暴露声门，气管导管置入困难，改为可视喉镜直视下置入ID 5.0 mm无套囊气管导管后成功置入。结果 建立气腹及头低足高位后，患者气道阻力为28～30 cmH2O，气管导管周围存在少量气体泄漏，但未明显影响潮气量和血氧饱和度。结论 气道狭窄患者术中气道管理应预防通气不足和反流误吸，缩短手术时间，减少机械性肺损伤风险，气管导管拔除后警惕气道梗阻的发生。