目的 观察随访路径对慢性心力衰竭患者心理状态及自我效能的影响。方法 依照临床路径模式制订随访路径手册。将102例慢性心力衰竭患者随机分为干预组52例和对照组50例，干预组患者出院后以随访路径手册为指导，进行学习、运动康复锻炼及随访，对照组患者出院后接受常规康复指导及随访。出院后2周、6周和3、6、9个月时用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和慢性病自我效能量表对两组患者的心理状态和自我效能进行评价并比较。结果 出院后，干预组患者的SAS及SDS评分均低于对照组，而自我效能评分高于对照组（P＜0.05），且干预组的SAS及SDS评分随着时间的延长均呈逐步下降的趋势，自我效能评分呈升高趋势，而对照组的下降及升高趋势不明显（P＜0.05），干预方法对SAS、SDS及自我效能评分评分随时间变化的趋势均有影响（P＜0.05）。结论 采用随访路径可明显提高慢性心力衰竭患者出院后的自我效能和降低焦虑抑郁水平，提高康复效果，促进自我护理行为的建立。