目的 探讨胸腔镜治疗VACTERL综合征患儿先天性食管闭锁的临床效果。方法 将40例VACTERL综合征（均为先天性食管闭锁合并肛门闭锁及心脏畸形）患儿分为观察组和对照组，每组20例。观察组采用胸腔镜治疗先天性食管闭锁，对照组行传统开放性手术治疗，比较两组患儿手术时间、术中出血量、术后住院时间、治疗效果、对VACTERL综合征的缓解情况、术后并发症发生情况以及治疗前后每日24 h痰液量。结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后住院时间、死亡比例及术后并发症发生率均低于或少于对照组（P＜0.05），治愈率及VACTERL综合征的缓解率均高于对照组（P＜0.05）；术后两组患儿每日24 h痰液量均呈逐渐下降的趋势（P＜0.05），且观察组患儿每日24 h痰液量均少于对照组（P＜0.05）。结论 与传统开胸手术相比，采用胸腔镜治疗先天性食管闭锁具有微创、术后恢复较快、并发症发生率较低等优点，对VACTERL综合征的缓解作用更明显，同时能有效避免传统手术造成患儿术后痰液量的应激性升高。