目的 探讨极限度酸中毒的临床诊治与预后。方法 报告4例极限度酸中毒（pH＜6.80）患儿，复习相关文献，对极限度酸中毒的临床诊疗及预后进行分析。结果4例极限度酸中毒患儿中，极限度代谢性酸中毒2例、极限度呼吸性酸中毒2例，血钾≥6.8 mmol/L 2例。经5%碳酸氢钠（3～5 ml/kg）纠正酸中毒、早期有效呼吸支持、原发病治疗等抢救处理后均存活；复查血气分析，结果 均基本正常；其中2例仍需康复治疗，2例完全恢复正常生活。结论 pH＜6.80并非生命极限，极限度酸中毒的临床预后与年龄特点、抢救时机、基础疾病、酸中毒类型有关，应积极抢救治疗；紧急补碱、及早气管插管并行机械通气、随时心肺复苏是抢救成功关键。