目的 探讨硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片治疗脑梗死的疗效及对血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）、血脂、颈总动脉内膜中层厚度（IMT）的影响。方法 将88例脑梗死患者随机分为观察组与对照组，每组44例。对照组在常规治疗的基础上给予口服阿司匹林肠溶片，观察组在对照组的基础上加用口服硫酸氢氯吡格雷，两组疗程均为2周。比较两组患者疗效及治疗前后血清hs-CRP、TC、TG、HDL-C、LDL-C及颈总动脉IMT。结果 治疗前两组患者的血清hs-CRP、TC、TG、HDL-C、LDL-C及颈总动脉IMT水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后两组患者的血清hs-CRP、TG、TC、LDL-C及颈总动脉IMT水平较治疗前均下降，HDL-C较治疗前均上升，且观察组各项指标改善均优于对照组（P＜0.05）；观察组治疗总有效率为90.9%（40/44），优于对照组的52.3%（23/44）（P＜0.05）。结论 硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片治疗脑梗死疗效确切，能有效改善患者的血清hs-CRP与血脂指标，减少颈总动脉内膜中层厚度，值得临床推广。