目的 比较甲氨碟呤不同方案治疗输卵管妊娠的临床效果。方法 将56例输卵管妊娠患者随机分为两组，A组28例，B组28例，A组给予单次肌肉注射甲氨蝶呤50 mg/m2。B组肌肉注射甲氨蝶呤 0.4 mg/kg，1次/d，连续5 d。比较两组治疗成功率，不良反应发生率，治疗后3个月输卵管通畅程度以及2年内宫内妊娠率。结果 A组成功25例（89.29%），B组成功20例（75.00%），两组治疗成功率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。A组不良反应发生率低于B组（P＜0.05）。治疗后两组患者患侧输卵管通畅程度及2年内宫内妊娠率比较均无差异（P＞0.05）。结论 甲氨蝶呤两种方案治疗输卵管妊娠疗效相似，但是单次肌注甲氨蝶呤不良反应更少。