目的 观察银杏达莫注射液对体外循环(CPB)心脏瓣膜置换术患者围术期血浆S-100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和认知功能的影响,评估其脑保护作用。方法 择期行体外循环下心脏瓣膜置换术患者60例,蒙特利尔认知评估(MoCA)≥26分,无认知功能障碍。采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组30例。麻醉诱导后观察组静脉输注银杏达莫注射液0.5 ml/kg,对照组输注等容量生理盐水,均于体外循环开始前输注完毕。分别于体外循环前(T0),体外循环后30 min(T1),体外循环停止时(T2),手术结束时(T3),术后24 h(T4)、48 h(T5)测定血浆S-100β蛋白和NSE浓度;分别于术前1 d和术后2 d用蒙特利尔认知评估(MoCA)量表评估患者的认知功能。结果 与观察组T1~T4时点血浆S-100β蛋白和NSE浓度均明显低于对照组(P均<0.05);术后2 d观察组MoCA评分明显高于对照组(P<0.05),认知功能障碍发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 银杏达莫注射液可降低体外循环下心脏瓣膜置换术患者血浆S-100β蛋白和NSE浓度,降低患者术后认知功能障碍发生率,具有脑保护作用。